Tratamiento no operatorio en traumatismo cerrado de abdomen en el Hospital Municipal Dr. Leónidas Lucero: nuestra experiencia



Document title: Tratamiento no operatorio en traumatismo cerrado de abdomen en el Hospital Municipal Dr. Leónidas Lucero: nuestra experiencia
Journal: Revista argentina de cirugía
Database: PERIÓDICA
System number: 000443172
ISSN: 2250-639X
Authors: 1
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Institutions: 1Hospital Municipal de Agudos "Dr. Leónidas Lucero", Servicio de Cirugía General, Buenos Aires. Argentina
Year:
Season: Dic
Volumen: 108
Number: 4
Country: Argentina
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Existe una tendencia creciente hacia el tratamiento no operatorio (TNO) en el traumatismo cerrado de abdomen (TCA), en pacientes estables hemodinámicamente, sin abdomen agudo peritoneal. No hay consenso sobre: momento de inicio de la dieta, deambulación, profilaxis antitrombótica, seguimiento y control, y reinicio de la actividad física. Describir los resultados del manejo de pacientes con TCA, admitidos en nuestro Servicio de Cirugía. Incluimos pacientes mayores de 15 años internados desde enero de 2011 hasta septiembre de 2014, con TCA sometidos a TNO. Se recabaron las variables analizadas de una base de datos electrónica de fichaje prospectivo. Resultados: del total de pacientes 31 TCA, 15 se intervinieron quirúrgicamente al ingreso y 16 pa-cientes se sometieron a TNO. El 73,3% presentó lesiones asociadas extraabdominales. A todos se les realizó ecografía abdominal, donde se encontró líquido libre en el 80% y se identificó lesión de órgano sólido en el 60%. En 11 pacientes se realizó TC confirmando lesión objetivada en la ecografía e iden-tificando 3 no evidenciadas previamente. Se diagnosticaron 5 traumatismos hepáticos, 2 asociados a traumatismo renal; 6 traumatismos esplénicos, 4 renales y un paciente con hemoperitoneo. En 7 pacientes se utilizó tromboprofilaxis. El TNO fue exitoso en todos los casos. Tres pacientes presentaron complicaciones. No se registró mortalidad. Los pacientes sometidos a TNO en nuestro hospital fueron tratados exitosamente en todos los casos. No se registró mortalidad en la serie analizada
Disciplines: Medicina
Keyword: Traumatología,
Terapéutica,
Trauma abdominal,
Tratamiento conservador
Keyword: Traumatology,
Therapeutics,
Abdominal trauma,
Conservative treatment
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