| Journal: | Revista argentina de cirugía |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000443116 |
| ISSN: | 2250-639X |
| Authors: | Mandojana, Facundo I1 Viscido, Germán1 Bocco, M. Cecilia1 Parodi, Matías1 Picón, Héctor1 Palencia, Rafael1 Doniquian, Alejandro M1 |
| Institutions: | 1Clínica Universitaria Reina Fabiola, Servicio de Cirugía General, Córdoba. Argentina |
| Year: | 2017 |
| Season: | Dic |
| Volumen: | 109 |
| Number: | 4 |
| Country: | Argentina |
| Language: | Español |
| Document type: | Correspondencia |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | El páncreas anular (PA) es una anomalía congénita infrecuente. Se caracteriza por la presencia de tejido pancreático ectópico alrededor del duodeno y puede estar asociado a obstrucción duodenal. Se presenta un paciente con cuadro de dolor abdominal y vómitos de 12 días de evolución. El laboratorio mostró elevación de lipasa en sangre. La tomografia computarizada de abdomen evidenció estómago y primera porción duodenal distendidos, en relación con una imagen en anillo de 5 cm de diámetro ubicada entre la cabeza del páncreas y la segunda porción del duodeno, sugestiva de PA. Ante la mala respuesta al tratamiento médico con reposo digestivo, sonda nasogástrica y nutrición parenteral, se decide conducta quirúrgica confirmando el diagnóstico de obstrucción duodenal por un PA. Se realiza gastroyeyunostomía en Y de Roux con buena evolución posquirúrgica. El PA puede manifestarse clínicamente como una obstrucción duodenal. Los casos con mala respuesta al tratamiento conservador requieren conducta quirúrgica para confirmar el diagnóstico y resolver la oclusión |
| English abstract | Annular pancreas (AP) is a rare congenital anomaly, characterized by ectopic pancreatic tissue surroun-ding the duodenum, that may associate with duodenal obstructon. We present a patent complaining of 12 days of abdominal pain and vomitis. Blood testis showed hyper-lipasemia. Computed tomography scan demonstrated stomach and frst duodenal porton distended in relaton to a 5 cm diameter image resembling a ring between the pancreatic head and the second porton of the duodenum, a well known characteristic of AP. Following a lack of clinical response to medical treatment, surgery was performed confirming a duodenal obstructon due to AP. Roux-en-Y gastrojejunostomy was done, with good postoperative outicome. Annular pancreas may present as a duodenal obstructon. For these cases, we suggest surgical treatment to confirm diagnosis and resolve the obstructon in cases with negative clinical response to conservative treatment |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Gastroenterología, Anomalías congénitas, Pancreas anular, Obstrucción duodenal |
| Keyword: | Gastroenterology, Congenital anomalies, Annular pancreas, Duodenal obstruction |
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