| Journal: | Revista argentina de cirugía |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000443904 |
| ISSN: | 0048-7600 |
| Authors: | González Aguilar, Osvaldo1 Simkin, David1 Delgado Marín, Daniel E1 Mingione, Adriana1 Lermer, Diego1 Martelletti, Cristian1 Pardo, Hugo1 |
| Institutions: | 1Hospital de Oncología María Curie, Buenos Aires. Argentina |
| Year: | 2013 |
| Volumen: | 104 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 49-54 |
| Country: | Argentina |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Los melanomas no cutáneos representan el 1-7% del total. Su pronóstico es malo, a pesar de lo cual, los avances tecnológicos pueden haber cambiado su evolución. Objetivo: Descubrir factores que permitan determinar los progresos de los últimos 20 años. Diseño: Retrospectivo, observacional. Lugar de aplicación: Hospital Público de atención terciaria. Población: 30/56 pacientes pertenecían al género masculino, con una relación 1.15/1. La edad media fue 61.07 años. El sitio dominante de los mucosos fue paladar con 22 (39.2%) y senos paranasales con 9 (16%). Los oculares con 24/56 representaron el (42.8%) de la muestra. El 94.6% se hallaban en E I. Métodos: La extensión de la cirugía varió desde la simple resección local en 13/56 -23.2%- pacientes, a la enucleación ocular en 14/56 (25%), exenteración orbitaria en 5/56(9%), maxilectomía superior en 20/56 (35.7%), resección craneofacial en 3 y amputación nasal en 1. Resultados: La morbilidad fue 51.7% y la mortalidad 1.7%. El 67.8% desarrolló recurrencias. El análisis univariado para recu-rrencia demostró que los orígenes rinosinusal y conjuntival, influyeron desfavorablemente en el evento recurrencia. Al cierre de la observación 42/56 (75%) habían fallecido, (85.8%) de ellos por causa específica. Solo 2/42 (4.7%) muertes se produjeron después de los 60 meses. La supervivencia libre de enfermedad a 5 años fue 31.9%. El paladar y el E I, fueron las variables que a su favor conservaron significación estadística. Conclusiones: Urgen nuevos paradigmas de tratamiento para esta enfermedad cuya evolución no se ha modificado sustancial-mente en los últimos 20 años |
| English abstract | Non cutaneous are 1-7% of all melanoma. The prognosis is poor in spite of which, technological progress may change the outcome. Objective: To discover factors which allow to define progress of last 20 years. Design: Retrospective, observational. Setting: Public Hospital of tertiary care. Population: 30/56 male patients with 1.15/1 rate. Mean age 61.07 years old. Priority sites in mucosal melanoma were palate with 22-39.2% and paranasal sinus with 9 (16%). Ocular melanomas were 42.8% of the sample. 94.6% were EI. Methods: Extention of surgery was simple resection in 13/56 (23.2%), ocular enucleation in 14/56 (25%), orbit exenteration in 5/56 (9%) maxilectomy in 20/56 (35.7%), craniofacial resection in 3 and nasal amputation in 1. Results: Morbility was 51.7% and mortality 1.7%. 67.8% of the sample recurred. Multivariate analysis for recurrence showed that rinosinusal and conjuntival sites unfavorably influence on that event. At close of observation 42/56 (75%) was dead, 85.8% of them for specific cause. Only 2 death happened after 60 months. Five years specific survival was 31.9%. Palate and stage I were favorable sites with statistic significance. Conclusions: Other paradigms of treatment are urgently necessary for this disease which outcome was not substantially modified in the last 20 years |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Oncología, Melanoma no cutáneo, Cabeza y cuello, Melanoma mucoso, Morbilidad |
| Keyword: | Surgery, Oncology, Non cutaneous melanoma, Head and neck, Mucosal melanoma, Morbidity |
| Full text: | http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2250-639X2013000200002&lng=es&nrm=iso&tlng=es http://www.scielo.org.ar/pdf/racir/v104n2/v104n2a02.pdf |
