| Journal: | Revista argentina de cirugía |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000443066 |
| ISSN: | 2250-639X |
| Authors: | Petro, Adriana V1 Gianserra, Carina V1 De Feo, Hernán E1 Trucco, Juan1 Camaño, Mario N1 Castro, Ivana1 |
| Institutions: | 1Policlínico PAMI II, Servicio de Cirugía General, Rosario, Santa Fe. Argentina |
| Year: | 2017 |
| Season: | Jun |
| Volumen: | 109 |
| Number: | 2 |
| Country: | Argentina |
| Language: | Español |
| Document type: | Correspondencia |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | Varón de 70 años, anticoagulado, que presenta cuadro de colecistitis aguda con descompensación hemodinámica. Se realiza laparoscopia de urgencia constatándose hemoperitoneo por colecistitis hemorrágica necrotizante con difícil visualización del pedículo vesicular. Conversión a cirugía abierta con identificación del conducto cístico por colangiografía intraoperatoria. El estudio histopatológico informa colecistitis aguda necrohemorrágica desarrollada sobre colecistitis crónica sin transformación maligna. La hemorragia es una complicación infrecuente de la colecistitis aguda y puede responder a diversas causas. Se asocia frecuentemente con coagulopatías. Su presentación clínica es variada y requiere un alto índice de sospecha con un diagnóstico precoz para un manejo quirúrgico de urgencia |
| English abstract | Anticoagulated 70 year-old man presents acute cholecystitis with hemodynamic descompensation. Emergency laparoscopy is done; and hemoperitoneum is found due to necrotizing hemorrhagic chole-cystitis. The vesicular pedicle is difficult to identify; therefore, laparoscopy is converted into open sur-gery. The cystic duct is identified through intraoperative cholangiography. The histopathological study reveals acute necrohemorrhagic cholecystitis developed on a chronic cholecystitis with no malignant transformation. Bleeding is an uncommon complication of acute cholecystitis frequently associated with coagulopathies. Clinical presentation varies so a high index of suspicion and early diagnosis is required for emergency surgical management |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Gastroenterología, Cirugía, Colecistitis aguda, Colecistitis necrotizante, Hemoperitoneo |
| Keyword: | Gastroenterology, Surgery, Acute cholecystitis, Necrotizing cholecystitis, Hemoperitoneum |
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