Hipersensibilidad tipo IV por timolol



Document title: Hipersensibilidad tipo IV por timolol
Journal: Revista alergia México
Database: PERIÓDICA
System number: 000458675
ISSN: 2448-9190
Authors: 1
1
Institutions: 1Instituto de Prevision Social, Asunción. Paraguay
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 67
Number: 3
Pages: 293-296
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
Spanish abstract Antecedentes: En los últimos años se han comunicado casos de dermatitis de contacto debido a betabloqueadores utilizados en el tratamiento del glaucoma como el timolol, levubonol, carteolol o betaxolol. Caso clínico: Hombre de 37 años de edad con diagnóstico dos años atrás de glaucoma primario de ángulo abierto bilateral, en terapia con dorzolamida y un agente betabloqueador adrenérgico tópico (timolol) en gotas, dos veces al día. Meses después consultó por hiperemia conjuntival, escozor e inflamación de párpados de ambos ojos seguida de dermatitis eritematosa, que mejoraban al suspender el tratamiento. La prueba del parche que resultó negativa, pero la prueba de provocación conjuntival resultó positiva a las 48 horas. Conclusión: La sensibilización a las gotas oftálmicas que se emplean para controlar el glaucoma resultó ser el mecanismo responsable del cuadro clínico de la paciente. La prueba de tolerancia a los principios activos antiglaucomatosos puede resultar de ayuda para mejorar la tolerancia al tratamiento médico de algunos pacientes, evitándose así procedimientos con láser o cirugías antiglaucomatosas precipitadas
English abstract Background: In recent years, there have been reports of contact dermatitis due to the beta-blockers that are used in the treatment of glaucoma, such as timolol, levubonolol, carteolol, or betaxolol. Case report: A 37-year-old male patient, who was diagnosed with bilateral primary open-angle glaucoma two years ago, was in therapy with dorzolamide and a topical β-adrenergic blocker (timolol) in drops twice a day. Months later, he reported conjunctival hyperemia, stinging, and inflammation of both eyelids, followed by erythematous dermatitis, which improved upon treatment discontinuation. The patch test came back negative, but the conjunctival provocation test came back positive 48 hours later. Conclusion: Sensitization to the ophthalmic drops that are used to control glaucoma proved to be the mechanism that was causing the clinical picture of the patient. Performing a tolerance test for active anti-glaucoma agents may be helpful in improving tolerance to the medical treatment of some patients, thus, avoiding laser procedures and / or precipitated antiglaucomatous surgeries
Disciplines: Medicina
Keyword: Oftalmología,
Farmacología,
Inmunología,
Glaucoma,
Betabloqueadores,
Timolol,
Hipersensibilidad,
Dermatitis de contacto,
Pruebas de tolerancia
Keyword: Ophthalmology,
Pharmacology,
Immunology,
Glaucoma,
Beta blockers,
Timolol,
Hypersensitivity,
Contact dermatitis,
Tolerance tests
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