Enfermedad de Still del adulto y el índice neutrófilo/linfocito en población mexicana. Reporte de serie de casos



Document title: Enfermedad de Still del adulto y el índice neutrófilo/linfocito en población mexicana. Reporte de serie de casos
Journal: Revista alergia México
Database: PERIÓDICA
System number: 000458623
ISSN: 2448-9190
Authors: 1
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Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México
Year:
Season: Oct-Dic
Volumen: 67
Number: 4
Pages: 413-420
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
Spanish abstract Antecedentes: En México, la enfermedad de Still del adulto (ESA) es una causa de fiebre de origen desconocido (FOD). El objetivo de este informe fue describir una serie de casos de ESA de una cohorte de FOD para conocer las características clínicas y bioquímicas, así como describir el índice neutrófilo/linfocito (INL), marcador clínico de inflamación en enfermedades autoinmunes. Caso clínico: Estudio observacional de 24 casos con ESA; 72 % fue del sexo femenino, la edad fue de 43 años (37.7-59.7) y las manifestaciones más frecuentes fueron rash clásico (84 %) y artralgias (100 %). Todos tuvieron factor reumatoide, anticuerpos antinucleares negativos e hiperferritinemia; 83 % tuvo INL > 3.08. El tratamiento más empleado fue la combinación de metotrexato y corticosteroides; siete pacientes ameritaron terapia biológica, uno presentó reacción de hipersensibilidad. Conclusión: Ante fiebre de origen desconocido, debe sospecharse ESA si, además, existe rash, artralgias, hiperferritinemia e INL > 3.08
English abstract Background: In Mexico, adult-onset Still’s disease (AOSD) is one of the causes of fever of unknown origin (FUO). The aim of this study is to describe a series of AOSD cases from a FUO cohort in order to know the clinical and biochemical characteristics of the cases, as well as to describe the neutrophil-lymphocyte index (NLI), which is a clinical marker of inflammation in autoimmune diseases. Case report: An observational study of 24 cases with AOSD; 72 % of them were women, the median age was 43 years (IQR 37.7-59.7), and the most frequent manifestations were classic rash (84 %) and arthralgia (100 %). All of them had tested negative for rheumatoid factor, antinuclear antibodies, and hyperferritinemia; 83 % had NLI > 3.08. The most used treatment was the combination of methotrexate with corticosteroids; seven patients required biological therapy, and one of them presented a hypersensitivity reaction. Conclusion: When there’s FUO, the existence of AOSD should be suspected; also in the presence of rash, arthralgia, hyperferritinemia, and NLI > 3.08
Disciplines: Medicina
Keyword: Inmunología,
Terapéutica,
Enfermedades autoinmunes,
Adultos,
Enfermedad de Still,
Marcadores diagnósticos,
Indice neutrófilo-linfocito,
Corticosteroides,
Metotrexato
Keyword: Immunology,
Therapeutics,
Autoimmune diseases,
Adults,
Still disease,
Diagnostic markers,
Neutrophil-lymphocyte ratio,
Corticosteroids,
Methotrexate
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