El expediente clínico electrónico: una opción con posibilidades ilimitadas
Document title: El expediente clínico electrónico: una opción con posibilidades ilimitadas
Journal: Revista ADM
Database: PERIÓDICA
System number: 000428483
ISSN: 0001-0944
Authors: 1
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Institutions: 1Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Facultad de Estomatología, San Luis Potosí. México
Year:
Season: Mar-Abr
Volumen: 76
Number: 2
Pages: 91-96
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract El expediente clínico se define como el conjunto de datos médicos y clínicos ordenados y detallados en forma cronológica, que permiten al profesional de la salud plantear un diagnóstico sindrómico y nosológico, con su posterior pronóstico, para finalmente llevar un registro del desarrollo de un tratamiento. Refleja la capacidad resolutiva de la clínica o consultorio, así como la capacidad profesional de su personal, de ahí la importancia de tener un expediente clínico bien integrado, ordenado, completo, legible y en apego a la normatividad vigente
English abstract The clinical file is defined as a set of medical and clinical data, which are ordered and chronologically detailed, allows the health professional to identify a syndromic and nosological diagnosis, with a later prognosis, to finally make a treatment plan. It reflects the resolutive capacity and the professional capacity of the clinician and his staff. Therefore, it becomes a legal document of the greatest importance, having to have the characteristics of being well integrated, orderly, complete, legible and in compliance with current regulations
Disciplines: Medicina
Keyword: Odontología,
Expediente clínico electrónico,
Innovación tecnológica,
Práctica médica
Keyword: Dentistry,
Electronic health record,
Technological innovation,
Medical practice
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