| Journal: | RBM. Revista brasileira de medicina |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000367763 |
| ISSN: | 0034-7264 |
| Authors: | Crispi-Junior, Claudio Peixoto1 Soares, Leila Cristina1 |
| Institutions: | 1Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. Brasil |
| Year: | 2013 |
| Season: | Nov |
| Volumen: | 70 |
| Number: | 11 |
| Pages: | 409-414 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Descriptivo |
| English abstract | Adenomyosis had often undervalued role in the etiology of several gynecological diseases, probably due to difficulty in diagnosis. Along the years, the diagnosis occurred by suspicion or found in surgical hysterectomies specimens. Imaging studies started to help in the early diagnosis of this pathology as transvaginal ultrasonography, sonohysterography, elastosonography and especially the magnetic resonance imaging, by the determination of thickness of the junctional zone. Other tests such as computerized tomography, myometrial biopsy and serum CA-125 did not demonstrate the same accuracy. The treatment, which until recently was restricted to hysterectomy, starts displaying new options such as use of GnRH agonists and antagonists, continuous contraceptives, danazol, medicated intrauterine devices, aromatase inhibitors and more conservative surgical procedures such as uterine artery embolization, adenomyomectomy and a partial resection of adenomyosis combined with uterine artery occlusion by laparoscopy |
| Portuguese abstract | A adenomiose frequentemente teve papel pouco valorizado na etiologia de várias doenças ginecológicas, provavelmente devido a grande dificuldade diagnóstica. Ao longo dos anos, seu diagnóstico ocorria por suspeição ou por achado em peças cirúrgicas de histerectomias. Exames de imagem começaram a ajudar no diagnóstico precoce desta patologia, como ultrassonografia transvaginal, histerossonografia, elastossonografia e, principalmente, ressonância magnética, através da determinação da espessura da zona juncional. Outros exames, como tomografia computadorizada, biópsia miometrial e dosagem de CA-125, não demonstram a mesma acurácia. O tratamento, que até recentemente se restringia à histerectomia, começa a apresentar novas opções como os agonistas e antagonistas do GnRH, os contraceptivos contínuos, danazol, dispositivos intrauterinos medicados, inibidores de aromatase, além de procedimentos mais conservadores como a embolização da artéria uterina, a adenomiomectomia e a ressecção parcial de adenomiose combinada à oclusão da artéria uterina por via laparoscópica |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Ginecología y obstetricia, Terapéutica y rehabilitación, Adenomiosis, Dismenorrea, Adenomioma |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gynecology and obstetrics, Therapeutics and rehabilitation, Adenomyosis, Dysmenorrhea, Adenomyoma |
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