| Journal: | RB. Radiologia brasileira |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000302154 |
| ISSN: | 0100-3984 |
| Authors: | Coelho Oliveira, Afranio1 Rocha, Augusto Cesar Peixoto2 Gutfilen, Bianca3 Pessoa, Maria Carolina Pinheiro Fonseca, Lea Mirian Barbosa da |
| Institutions: | 1Universidade Federal do Rio de Janeiro, Hospital Universitario Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro. Brasil 2Universidade Federal do Rio de Janeiro, Faculdade de Medicina, Rio de Janeiro. Brasil 3Universidade Federal do Rio de Janeiro, Departamento de Radiología, Rio de Janeiro. Brasil |
| Year: | 2004 |
| Season: | Jul-Ago |
| Volumen: | 37 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 233-237 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, descriptivo |
| English abstract | The aim of this study was to identify the sentinel node by periareolar injection of the radiopharmaceutical in four points, regardless of tumor topography. The sentinel node biopsy reduces morbidity in axillary staging. Fifty-seven sentinel node biopsies were prospectively performed in two groups: group A (25 patients) and group B (32 patients). The peritumoral injection technique was used in group A and the new injection technique in four points was used in group B. The sentinel node biopsies were studied by imprint cytology and hematoxilin and eosin staining followed by axillary lymph node dissection in all patients of group A and only in the positive cases of group B. In group A, 88% (22/25) of the sentinel nodes were identified. There was no false negative case; the sensibility and specificity were of 100%. In group B, 96% (31/32) of sentinel nodes were identified and the status of the axillary lymph nodes showed a predictive positive value of 100%. The number of sentinel nodes varied from 1 to 7, mode of 1 and median of 2.7. The hotspot area was 10 to 100 times the background radiation. The periareolar injection in four points seems to be a good lymphatic mapping method for identification of the sentinel node. We suggest the standardization of this site for injections to identify the sentinel node, although further studies to confirm these findings are necessary |
| Portuguese abstract | Este estudo visa identificar o linfonodo sentinela por meio da injeção exclusiva de radiofármaco periareolar subdérmico em quatro pontos, independente da topografia do tumor. A biópsia do linfonodo sentinela diminui a morbidade no estadiamento da axila. Foram realizadas 57 biópsias do linfonodo sentinela, em pacientes com câncer de mama, prospectivamente, em dois grupos: grupo A (25 pacientes) e grupo B (32 pacientes). Realizamos a injeção do radiofármaco peritumoral no grupo A, e nova técnica periareolar em quatro pontos no grupo B. A biópsia do linfonodo sentinela foi estudada por "imprint" citológico e hematoxilina e eosina, seguida de linfadenectomia axilar no grupo A e nos casos positivos do grupo B. No grupo A foram identificados 88% (22/25) de linfonodos sentinelas, não houve falso-negativo, com sensibilidade e especificidade de 100%; no grupo B foram identificados 96% (31/32) de linfonodos sentinelas e valor preditivo positivo de 100%. O número de linfonodos sentinelas variou de 1 a 7, moda de 1 e média de 2,7, a área de maior captação variou de 10 a 100 vezes. A injeção periareolar em quatro pontos se apresenta como bom método no mapeamento linfático para identificação do linfonodo sentinela. A padronização deste sítio pode ser o de escolha para identificação do linfonodo sentinela, sendo necessário maior número de casos para confirmação destes achados |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Farmacología, Ginecología y obstetricia, Oncología, Radiofármacos, Ganglio centinela, Cáncer, Mama |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gynecology and obstetrics, Oncology, Pharmacology, Radiopharmaceuticals, Sentinel node, Cancer, Breast |
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