Uso endoscópico de coagulación con argón plasma en obstrucción benigna de la vía aérea central. Análisis de una serie de casos



Título del documento: Uso endoscópico de coagulación con argón plasma en obstrucción benigna de la vía aérea central. Análisis de una serie de casos
Revista: Neumología y cirugía de tórax
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000399529
ISSN: 0028-3746
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital General de México, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 75
Número: 2
Paginación: 136-142
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Tratar la obstrucción benigna de la vía aérea (OBVA) continúa siendo un reto. Describimos resultados del uso de coagulación con argón plasma (CAP) en OBVA. Métodos: Análisis retrospectivo de una serie de casos. Resultados: Se incluyeron 20 pacientes con OBVA tratados en dos años, con edad promedio 38.9 ± 12.8 años, 12 fueron mujeres. La OBVA fue secundaria a: intubación (n = 10), infección (n = 4), traqueoplastia (n = 2), lobectomía (n = 1), reacción inflamatoria por cuerpo extraño (n = 1), granulomatosis de Wegener (n = 1) y trauma (n = 1). La localización de la obstrucción fue en subglotis (70%), en tráquea en tercio superior (10%) y tercio medio (10%), en bronquio principal izquierdo (5%) y bronquio principal derecho (5%). Se utilizó CAP en un total de 38 sesiones (rango 1-7 sesiones/paciente); además, se realizó dilatación laríngea y/o traqueal en 11 casos. En 11 casos hubo mejoría significativa del grado de oclusión, en 8 la mejoría fue mínima y en 1 no hubo cambios. El seguimiento promedio fue de 15.7 ± 6.4 meses (rango 7-30). No hubo complicaciones relacionadas a los procedimientos. Conclusiones: La OBVA puede ser tratada de manera efectiva y segura con CAP en casos seleccionados. El manejo combinado con dilatadores puede ser de ayuda para disminuir el grado de obstrucción
Resumen en inglés Benign central airway obstruction (BCAO) management remains a challenge. We describe the results with the use of argon plasma coagulation (APC) in BCAO. Methods: Retrospective case series analysis. Results: Twenty patients with BCAO were treated in a two-year period. With a mean age of 38.9 ± 12.8 years; twelve were women. BCAO was secondary to intubation (n = 10), infection (n = 4), tracheoplasty (n = 2); lobectomy (n = 1); inflammatory response to foreign body (n = 1); Wegener's granulomatosis (n = 1); and trauma (n = 1). Location of the obstruction was at the subglottic space in 70%; upper third of the trachea in 10%; half third of the trachea in 10%; left main bronchi in 5%; and right main bronchi in 5%. CAP was used for a total of 38 sessions (range 1-7 sessions/patient). Also, laryngeal and/or tracheal dilatation was performed in eleven cases. Significant improvement was observed in eleven cases, while eight cases experimented minimal improvement and one case did not improve at all. Mean patient follow-up was 15.7 ± 6.4 months (range 7-30). There were no complications related to the procedures. Conclusions: In selected cases, BCAO could be effectively and safely treated by means of CAP. Combined treatment with dilators could be of helpful in recovering the occluded airway
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Neumología,
Obstrucción benigna de las vías aéreas,
Endoscopia,
Coagulación con argón plasma
Keyword: Medicine,
Pneumology,
Surgery,
Benign central airway obstruction,
Endoscopy,
Argon plasma coagulation
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