Neumopatía crónica causada por hernia hiatal: a propósito de un caso pediátrico



Document title: Neumopatía crónica causada por hernia hiatal: a propósito de un caso pediátrico
Journal: Neumología y cirugía de tórax
Database: PERIÓDICA
System number: 000339332
ISSN: 0028-3746
Authors: 1
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4
1
Institutions: 1Centro Médico Santa Teresa, Centro de Evaluación del Paciente Asmático Infantil, Texcoco, Estado de México. México
2Clínica de Enfermedades Respiratorias y Asma de la Infancia, México, Distrito Federal. México
3Hospital Angeles Metropolitano, México, Distrito Federal. México
4Hospital Americano Británico Cowdray, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 70
Number: 2
Pages: 127-130
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract La neumopatía crónica en la infancia se define como la presencia de síntomas respiratorios de evolución continua por tres meses, o de evolución recurrente con seis o más recidivas en un lapso de 12 meses. Una de las causas principales de neumopatía y tos crónica en la edad pediátrica es el reflujo gastroesofágico. La presencia de hernia hiatal favorece los síntomas, la cual es manifestada principalmente por vómito. Existe un consenso nacional para el abordaje de los pacientes con neumopatía crónica y sus recomendaciones son de suma importancia para llegar oportunamente al diagnóstico y prevenir complicaciones. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de tres años de edad con neumopatía crónica causada por hernia hiatal. El paciente inició desde lactante con tos crónica, sin datos clínicos de reflujo gastroesofágico e incluso con serie esofagogastroduodenal normal. Ante la presencia de retraso en el crecimiento se decidió realizar endoscopia digestiva, encontrándose hernia hiatal amplia. La broncoscopia demostró lipófagos en lavado broncoalveolar, sugiriendo reflujo gastroesofágico. Al paciente se le realizó funduplicatura con lo que mejoraron sus síntomas y se resolvió el problema pulmonar. Este caso ilustra la importancia de hacer un abordaje sistematizado para llegar oportunamente al diagnóstico y con ello evitar retraso en el crecimiento y desarrollo de estos pacientes
English abstract Chronic lung disease in childhood is defi ned as the presence of respiratory symptoms with continuous evolution for 3 months, or recurrent evolution with six or more relapses in a 12 month period. Gastroesophageal refl ux is a major cause of pulmonary illness and chronic cough in childhood. The presence of a hiatal hernia, which is mainly manifested by vomit, favors development of symptoms. There is a national consensus for the management of patients with chronic lung disease, and its recommendations are of the upmost importance to opportunely establish the diagnosis and prevent complications. In this communication, the case of a 3 years old male patient with chronic lung disease caused by a hiatal hernia is presented. The patient began at infancy with chronic cough, without clinical data suggestive of gastroesophageal refl ux and even with normal barium swallow radiographs. Due to the presence of growth delay, a digestive endoscopy was performed and a large hiatal hernia was observed. A bronchoscopic procedure demonstrated lipophages in the bronchoalveolar lavage, suggesting the existence of gastroesophageal refl ux. The patient was submitted to fundoplication, after which symptomatic improvement and resolution of the pulmonary involvement were observed. This case illustrates the importa
Disciplines: Medicina
Keyword: Gastroenterología,
Neumología,
Pediatría,
Neumopatías,
Niños,
Hernia hiatal,
Reflujo gastroesofágico,
Funduplicatura
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Pediatrics,
Pneumology,
Pneumopathies,
Children,
Hiatal hernia,
Gastroesophageal reflux,
Funduplication
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