Barotrauma y ventilación mecánica en pacientes críticos COVID-19



Document title: Barotrauma y ventilación mecánica en pacientes críticos COVID-19
Journal: Neumología y cirugía de tórax
Database: PERIÓDICA
System number: 000449215
ISSN: 0028-3746
Authors: 1
1
1
1
1
1
Institutions: 1Universidad Autónoma de Sinaloa, Hospital Civil de Culiacán, Culiacán, Sinaloa. México
Year:
Season: Ene-Mar
Volumen: 80
Number: 1
Pages: 62-67
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract La neumonía ocasionada por el virus SARS-CoV-2 que se presenta con manifestaciones graves, puede evolucionar rápidamente a un fracaso respiratorio agudo y a un síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA), que deberá recibir el soporte ventilatorio oportuno mediante ventilación mecánica invasiva. El barotrauma es una complicación que se debe tener en cuenta en estos pacientes, debido al riesgo de agravar la evolución clínica, asociándose a un riesgo en la mortalidad. El mecanismo del barotrauma en un paciente con COVID-19 guarda relación con el daño pulmonar asociado con la ventilación mecánica y a los cambios estructurales ocasionados por las complicaciones del COVID-19. Existe poca evidencia a nivel mundial sobre el manejo terapéutico en estos pacientes y dependerá del tipo de complicación ocasionada por el barotrauma. Se debe vigilar la evolución clínica en ellos, debido a la posibilidad de complicaciones cardiovasculares y respiratorias, las cuales deberán resolverse de manera oportuna. El objetivo de esta revisión es informar sobre el conocimiento actual descrito en la literatura de esta complicación en pacientes COVID-19, su incidencia, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Conclusiones: El barotrauma en pacientes con infección por COVID-19 se presenta con mayor frecuencia. Sus manifestaciones clínicas pueden ser inespecíficas, por lo que se debe tener en alta sospecha diagnóstica. Hay poca evidencia hasta el momento de las secuelas pulmonares asociadas al barotrauma en estos pacientes
English abstract Manifestations of SARS-CoV-2 pneumonia can rapidly progress to acute respiratory failure and acute respiratory distress syndrome that should receive timely ventilatory support invasive mechanical ventilation. Barotrauma is a complication that should be considered in this type of patient due to the risk of worsening the clinical course, increasing mortality risk. The mechanism of how barotrauma occurs in COVID-19 patient is related to lung damage associated with mechanical ventilation and structural changes caused by COVID-19 complications. Worldwide evidence on therapeutic management on barotrauma in COVID-19 patient is limited. Clinical evolution should be monitored due to the possibility of cardiovascular and respiratory complications, which must be resolved in a timely manner. The objective of this review is to inform about the current knowledge described in literature of this complication in COVID-19 patients, its incidence, pathophysiology, diagnosis, treatment and prognosis. Conclusions: Barotrauma presentation frequency increases in COVID-19 infected patients. Clinical manifestations can be nonspecific, so the diagnosis should have high suspicion. There is little evidence to date of pulmonary sequelae associated with barotrauma in these patients
Disciplines: Medicina
Keyword: Neumología,
Virus,
Barotrauma,
Ventilación mecánica invasiva,
Neumomediastino,
Neumotórax,
COVID-19
Keyword: Pneumology,
Virus,
Barotrauma,
Invasive mechanical ventilation,
Pneumomediastinum,
Pneumothorax,
COVID-19
Full text: Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)