Enfermedad vascular cerebral en el Hospital Angeles Pedregal: factores de riesgo cardiovascular y pronóstico hospitalario



Document title: Enfermedad vascular cerebral en el Hospital Angeles Pedregal: factores de riesgo cardiovascular y pronóstico hospitalario
Journal: Medicina interna de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000386326
ISSN: 0186-4866
Authors:



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Institutions: 1Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Jul-Ago
Volumen: 31
Number: 4
Pages: 363-373
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract La enfermedad vascular cerebral constituye un serio problema de salud y es la segunda causa de muerte en el mundo y la tercera causa de discapacidad. Pacientes y método: estudio de casos original, clínico-epidemiológico, retrospectivo, descriptivo, observacional y comparativo, realizado en un hospital privado al sur de la Ciudad de México, en el que se incluyeron pacientes adultos consecutivos de uno y otro género con diagnóstico de enfermedad vascular cerebral en el archivo clínico del Hospital Ángeles Pedregal. Resultados: registramos 203 casos de enfermedad vascular cerebral; se excluyeron 10 pacientes de los que no pudo completarse la evaluación. La enfermedad vascular cerebral isquémica arterial afectó a 149 pacientes (77%), la hemorrágica a 36 pacientes (19%) y la trombosis venosa cerebral a 8 pacientes (4%). Los pacientes con enfermedad vascular cerebral arterial, isquémica o hemorrágica se asociaron con mayor puntaje a su ingreso por la escala de Framingham comparados con la trombosis venosa cerebral (≥3 vs ≤2, OR 41 IC95% 4.47-369, p=0.0000). En cuanto al pronóstico hospitalario, los pacientes con puntaje de NIHSS a su ingreso de 0-5 puntos se asociaron con menor mortalidad hospitalaria comparados con los pacientes con ≥6 puntos (OR 10.94, IC95% 1.34-89.38, p=0.0113). Conclusiones: el tipo más frecuente de enfermedad vascular cerebral fue isquémico, el mecanismo fisiopatológico más frecuente fue el cardioembólico; la trombosis venosa cerebral afectó a mujeres con puntaje bajo por la escala de Framingham; los pacientes con puntaje de NIHSS ≥6 tienen mayor riesgo de deterioro o muerte y quienes padecen enfermedad vascular cerebral hemorrágica tienen mayor puntaje
English abstract Nowadays, cerebrovascular disease (CVD) is a serious health problem, being the second cause of death in the world and third cause of disability. : An original, clinical-epidemiological, retrospective, descriptive, observational and comparative study, done at a private hospital south of Mexico City, was made including consecutive adult patients, both male and female with diagnostic records of CVD from the clinical file that were confirmed by neurological image methods. Results: We registered 203 cases of CVD, excluding 10 patients in which the evaluation could not be completed. Ischemic arterial CVD presented in 149 patients (77%), hemorrhagic in 36 patients (19%) and cerebrovenous thrombosis (CVT) in 8 patients (4%). Patients with arterial CVD, both ischemic and hemorrhagic, were associated with higher scores when checked in using Framingham scale compared with CVT (≥3 vs ≤2, OR 41 IC95% 4.47-369, p=0.0000). Regarding to the hospital prognosis, patients with a NIHSS score at entering of 0-5 points were associated to a lower hospital mortality compared with the other patients with ≥6 points (OR 10.94, IC95% 1.34-89.38, p=0.0113). Conclusions: The most frequent cause of CVD was ischemic; the most frequent pathophysiologic mechanism was cardioembolic. Cerebrovenous thrombosis affected women with low scores according Framingham scale. Patients with scores of NIHSS ≥6 have worst neurological outcome, and those who present hemorrhagic CVD obtain higher scores
Disciplines: Medicina
Keyword: Sistema cardiovascular,
Enfermedad vascular cerebral,
Trombosis venosa cerebral,
Riesgo cardiovascular,
Pronóstico
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Cerebrovascular diseases,
Cerebral venous thrombosis,
Cardiovascular risk,
Prognosis
Full text: Texto completo (Ver PDF)