| Revista: | Medicina interna de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000367487 |
| ISSN: | 0186-4866 |
| Autores: | López Véjar, César Emmanuel1 Castellanos de la Cruz, Lizbeth1 Meraz Ortega, Raúl1 Román Flores, Ariana1 Geuguer Chávez, Lizbeth1 Pedro González, Alejandra1 Lozano Nuevo, José Juan1 Rubio Guerra, Alberto1 |
| Instituciones: | 1Secretaría de Salud del Distrito Federal, Hospital General Ticomán, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 29 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 587-594 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | Casi todas las guías y recomendaciones para el tratamiento de pacientes con neumonía adquirida en la comunidad que requieren hospitalización indican como primera línea de tratamiento las cefalosporinas de tercera generación más un macrólido y destacan que deben considerarse las resistencias antimicrobianas locales, en las que las fluoroquinolonas, como levofloxacino o moxifloxacino, pueden jugar un papel importante. Objetivo: conocer si levofloxacino es igual de eficaz que ceftriaxona más claritromicina en el tratamiento de pacientes con neumonía adquirida en la comunidad en dos centros hospitalarios de la Secretaría de Salud del Distrito Federal. Materiales y métodos: estudio clínico controlado, con asignación al azar y abierto, realizado en dos hospitales de la Ciudad de México. El tamaño muestral se calculó para obtener una significación alfa menor de 0.05, comparando la respuesta de dos esquemas antibióticos en el tratamiento de pacientes con neumonía adquirida en la comunidad que requieren hospitalización [grupo 1 (n=36), ceftriaxona más claritromicina, y grupo 2 (n=36), levofloxacino]. Los objetivos secundarios fueron determinar la mortalidad intrahospitalaria y la relación de factores de riesgo para el fracaso del tratamiento. Resultados: en el análisis estadístico no se encontró diferencia con la significación estadística (p ‹ 0.114) para obtener la curación entre ambos grupos de tratamiento. Tampoco hubo diferencia significativa en la mortalidad. Se determinó como factor de riesgo para la falta de respuesta a los antibióticos tener alguna secuela de enfermedad neurológica, y para la falta de respuesta al levofloxacino, el etilismo crónico. Conclusiones: el levofloxacino como esquema antibiótico inicial en el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad es tan efectivo como la ceftriaxona más claritromicina |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neumología, Terapéutica y rehabilitación, Neumonía, Levofloxacina, Ceftriaxona, Claritromicina |
| Keyword: | Medicine, Pneumology, Therapeutics and rehabilitation, Pneumonia, Levofloxacin, Ceftriaxone, Clarithromycin |
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