| Journal: | Médicas UIS |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000438407 |
| ISSN: | 1794-5240 |
| Authors: | Bayona Ortíz, Hernán1 Díaz Cruz, Camilo Andrés1 Góez Mogollón, Lina1 Useche Gómez, Nicolás2 Valencia Mendoza, María Camila1 Jeanneret López, Valerie1 Díaz Campos, Andrés2 |
| Institutions: | 1Universidad de los Andes, Bogotá. Colombia 2Hospital Universitario Fundación Santa Fe, Departamento de Neurología, Bogotá. Colombia |
| Year: | 2017 |
| Season: | Sep-Dic |
| Volumen: | 30 |
| Number: | 3 |
| Country: | Colombia |
| Language: | Inglés |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Introducción: Describimos la experiencia con el uso de trombólisis para el infarto cerebral isquémico agudo en un centro terciario en América del Sur. Objetivos: Describir los principales resultados en nuestra población de pacientes menores y mayores de 80 años tratados con activador recombinante de plasminógeno tisular. Materiales y Métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se describieron las principales variables y se determinaron los resultados según la edad. Resultados: Se incluyeron 70 pacientes. Se encontró que 51,4% eran mujeres y 22,8% eran mayores de 80 años. El tiempo de ventana promedio estuvo en 70 minutos, así como el de puerta-aguja de 90 minutos. La hipertensión, dislipidemia y accidente cerebrovascular previo fueron los factores de riesgo más comunes. En el 25% de los pacientes mayores de 80 años y el 53,7% de los menores de 80 años, tuvieron un resultado favorable en la Escala Modificada de Rankin ≤ 2 (p = 0,009). La mortalidad estuvo presente en el 31,2% de los pacientes mayores de 80 años y en el 5,5% de los pacientes menores de 80 años (p = 0,005). La hemorragia intracerebral sintomática fue de 6,25% en los pacientes mayores de 80 años, frente a los menores de 80 años 3,7% (p = 0,65). Conclusiones: Se encontró que la trombólisis todavía presenta beneficio en personas mayores de 80 años. No se encontraron diferencias en cuanto a la hemorragia intra-cerebral sintomática, pero se presentó una mayor mortalidad en los mayores de 80 años. En esta experiencia el uso de rt-PA en la vida real es consistente con otras publicaciones latinoamericanas |
| English abstract | Background: We depict the experience with the use of thrombolysis for acute ischemic stroke in a tertiary center in South America. Objective: To describe the main outcomes in our population of patients aged less and older than 80 years treated with recombinant tissue plasminogen activator. Materials and Methods: Retrospective observational study. We described the main variables and the difference in outcome accounting for age. Results: 70 patients were included. 51.4% of the patients were women, 22.8% were older than 80 years. The average window time was 70 minutes and the average door-to-needle time was 90 minutes. Hypertension, dyslipidemia and previous stroke were the most common risk factors. Favorable outcome Modified Rankin Scale ≤2 was present in 25% of the patients older than 80 years and 53.7% in the population younger than 80 years (p=0.009). Mortality was present in 31.2% of the patients older than 80 years and in 5.5% of the patients younger than 80 years (p=0.005). Symptomatic intra-cerebral hemorrhage was found in 6.25% of the patients older than 80 years (p=0.65), compared to 3.7% in the younger than 80 years. Conclusions: We found that intravenous thrombolysis still had benefit in people older than 80 years. Significant differences in symptomatic intra-cerebral hemorrhage were not found, however, a greater mortality in patients older than 80 years was. These findings of our experience of recombinant tissue plasminogen activator use in real life are consistent with other latinamerican publications |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Geriatría, Accidentes cerebrovasculares, Terapia trombolítica, Ancianos, Factores de riesgo, Pronóstico |
| Keyword: | Cardiovascular system, Therapeutics and rehabilitation, Geriatrics, Stroke, Thrombolytic therapy, Aged, Risk factors, Prognosis |
| Full text: | https://biblat.unam.mx/hevila/MedicasUIS/2017/vol30/no3/3.pdf Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF) |
