Manifestaciones dermatológicas de la sífilis



Document title: Manifestaciones dermatológicas de la sífilis
Journal: Médicas UIS
Database: PERIÓDICA
System number: 000356368
ISSN: 1794-5240
Authors: 1
2
Institutions: 1Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander. Colombia
2Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Santander. Colombia
Year:
Volumen: 24
Number: 2
Pages: 217-229
Country: Colombia
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, descriptivo
Spanish abstract La sífi lis es una enfermedad de transmisión sexual causada por la espiroqueta Treponema pallium . Aproximadamente se presentan 10.6 millones de nuevos casos por año a nivel mundial y en nuestro país 32 casos por cada 100.000 personas. La infección se clasifi ca en Sífi lis primaria, secundaria, latente y terciaria. La sífi lis primaria se caracteriza por una úlcera indolora y dura (chancro), que aparece en genitales o en cualquier otra área de contacto, con resolución de dos a seis semanas con o sin tratamiento. La sífi lis secundaria se manifi esta de seis semanas a seis meses después de la resolución del chancro primario; esta fase se presenta con varias manifestaciones sistémicas y dermatológicas tales como: el clásico exantema maculopapular en palmas y plantas, la alopecia en parches, los parches mucosos y el condiloma lata. La sífi lis latente se defi ne como el periodo después de la infección del T. pallium en los pacientes seroreactivos, en ausencia de manifestaciones clínicas. Y la sífi lis terciaria, la cual puede presentarse como neurosífi lis (paresia, tabes dorsal), sífi lis cardiovascular (aneurisma aórtico) o goma (infi ltrado de monocitos y destrucción tisular en cualquier órgano). Para su diagnóstico se usan inicialmente pruebas no treponémicas como el VDRL y el RPR, pero al ser inespecífi cas pueden generar falsos positivos con diversas enfermedades agudas o crónicas, por esta razón se confi rman con pruebas treponémicas como el FTA-ABS y la MHA-TP. El manejo es principalmente con Peniclina, en casos de alergia se usa tetraciclina o doxiciclina, y ceftriaxona en casos de neurosífi lis. El objetivo de este artículo es el enfoque en otros hallazgos dermatológicos diferentes al chancro sifi lítico o a las úlceras que caracterizan la patología; se hace énfasis en mostrar cómo estos hallazgos, en ocasiones sutiles, pueden llevar al diagnóstico de las etapas avanzadas y que con mucha frecuencia se confunde
English abstract Syphilis is a sexual transmitted disease caused by the spirochete Treponema Pallium . Aproximately 10.6 millions of new cases a year appeared worldwide and in our country 32 cases every 100.000 people. The infection is classifi ed as primary, secondary, latent and tertiary Syphilis. Primary syphilis is characterized by painless and hard ulcer (chancre) that appears in genitals or any other contact area with a resolution from tow to six weeks with or without treatment. Secondary syphilis is manifested from six weeks to six months after the resolution of primary chancre; this stage appeared with several systemic and dermatologic manifestations such as the typical maculopapular rash in palms and soles, alopecia in patches, mucous patches and condyloma latum. Latent syphilis is defi ned as the period after T. pallidum infection in seroreactive patients, in absence of clinical manifestations. And tertiary syphilis which may be presented as neurosyphilis, (paresis, tabes dorsalis), cardiovascular syphilis (aortic aneurysm) or gumma (monocytes infi ltration and tissue destruction on any organ). Initially nontreponemal tests like the VDRL and the RPR are used for its diagnosis but when they are not specifi c, they may generate false positive reactions with several acute and chronic diseases, for that reason, they are confi rmed with treponemal tests like the FTA-ABS ant the MHA-TP. The treatment is with penicillin, principally, or doxicycline and tetracicline in allergic cases, and ceftriaxone in neurosyphilis cases. The objetive of this article is the approach in others dermatologic fi ndings different to the syphilitic chancre, or the ulcer that is typical of the pathology; emphasis is placed on show how these fi ndings, in some cases subtle, can lead the diagnosis of the advanced stages and with frequency are confused with other dermatosis or systemis diseases, giving mishandling that lead to the progression of the real problem. Similary is reviewed about the upd
Disciplines: Medicina
Keyword: Dermatología,
Microbiología,
Enfermedades de transmisión sexual,
Serodiagnóstico,
Sífilis,
Treponema pallidum,
Manifestaciones cutáneas
Keyword: Medicine,
Dermatology,
Microbiology,
Sexually transmitted diseases,
Serodiagnosis,
Syphilis,
Treponema pallidum,
Cutaneous manifestations
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