Óxido nítrico em criança com asma persistente



Document title: Óxido nítrico em criança com asma persistente
Journal: Jornal de pediatria
Database: PERIÓDICA
System number: 000298392
ISSN: 0021-7557
Authors: 1
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Institutions: 1Faculdade de Ciencias Medicas de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil
2Hopital Necker des Enfants Malades, Service de Pneumologie et d'Allergologie Pediatriques, París. Francia
3Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Pediatria, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil
Year:
Season: May-Jun
Volumen: 82
Number: 3
Pages: 193-196
Country: Brasil
Language: Portugués, inglés
Document type: Artículo
Approach: Experimental, caso clínico
English abstract OBJECTIVE: To assess the difference in exhaled nitric oxide levels in atopic and nonatopic asthmatic patients treated with anti-inflammatory drugs, and to compare exhaled nitric oxide measurement with lung function tests. METHODS: Cross-sectional study with 45 consecutively selected patients with moderate and severe persistent asthma, aged between 6 and 17 years, and treated with anti-inflammatory drugs for at least 1 year. The patients were split into two groups: atopic ones (with positive skin tests) and nonatopic ones. The clinical and functional assessments and the measurement of exhaled nitric oxide were carried out concomitantly. RESULTS: There was a male predominance (62.5%), with an age range between 6 and 13 years (mean of 10.4 years) in 85% of the patients. Neither the symptoms associated with asthma (p = 0.07), allergic rhinitis (p = 0.17), food allergy (p = 0.09), necessity of systemic corticosteroids (p = 0.10), antileukotrienes (p = 0.20) and antihistamines (p = 0.70), nor the three parameters used to assess lung function (FEV1, FEV1/FVC and FEF25-75%, p > 0.14) were statistically significant. The frequency of eczema (p < 0.005) and exhaled nitric oxide levels (p < 0.001) were higher among atopic patients. CONCLUSION: Results suggest that clinical and functional stability of asthma among atopic patients does not necessarily reflect an efficient control over the inflammatory process and a higher probability for recurrence after discontinuation of anti-inflammatory therapy
Portuguese abstract OBJETIVO: Verificar as diferenças nos valores da fração exalada de óxido nítrico (FeNO) em asmáticos atópicos e não-atópicos em uso de tratamento antiinflamatório e comparar a FeNO com a função pulmonar MÉTODOS: Estudo transversal com 45 asmáticos persistentes moderados e graves, de 6 a 17 anos, selecionados consecutivamente, em uso de medicação antiinflamatória há pelo menos 1 ano. Os pacientes foram divididos em dois grupos: atópicos, isto é, com testes cutâneos positivos, e não-atópicos. As avaliações clínico-funcionais e a mensuração da FeNO foram realizadas concomitantemente. RESULTADOS:Houve predomínio do sexo masculino (62,5%),sendo que cerca de 85% pertenciam à faixa etária de 6 até 13 anos (média, 10,4 anos). Não foi encontrada, nos dois grupos, significância estatística para a presença de sintomas associados à asma (p = 0,07), rinite alérgica (p = 0,17), alergia alimentar (p = 0,09), necessidade de corticóide sistêmico (p = 0,10), antileucotrieno (p = 0,20) e anti-histamínico (p = 0,70), nem para os três parâmetros usados para avaliar a função pulmonar (VEF1, VEF1/CVF e FEF25-75%, p > 0,14). A freqüência de eczema (p < 0,005) e a FeNO (p < 0,001) foram mais elevadas entre os atópicos. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que, entre atópicos, a estabilidade clínica e funcional da asma não reflete, necessariamente, o efetivo controle do processo inflamatório, e que haja, talvez, maior chance de recidiva após a suspensão da medicação anti-inflamatória
Disciplines: Medicina
Keyword: Pediatría,
Inmunología,
Asma,
Atopia,
Oxido nítrico
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Immunology,
Asthma,
Atopy,
Nitric oxide
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