| Journal: | Jornal de pediatria |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000298353 |
| ISSN: | 0021-7557 |
| Authors: | Brito, Adriana Rocha1 Vasconcelos, Marcio Moacyr Cruz-Junior, Luiz Celso Hygino da2 Oliveira, Maria Emilia Domingues Costa Quaresma de Azevedo, Adriana Rodrigues Miguel de Rocha, Luciana da Graça Vieira Mendonca, Priscilla Costa |
| Institutions: | 1Universidade Federal Fluminense, Hospital Universitario Antonio Pedro, Niteroi, Rio de Janeiro. Brasil 2Clinica Multi-Imagem Ressonancia Magnetica, Rio de Janeiro. Brasil |
| Year: | 2006 |
| Season: | Mar-Abr |
| Volumen: | 82 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 157-160 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués, inglés |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, analítico |
| English abstract | OBJECTIVE: To report a pediatric case of central pontine and extrapontine myelinolysis, a rare neurological disease often associated with rapid correction of hyponatremia. DESCRIPTION: A 15 year-old female adolescent developed locked-in syndrome during severe hyponatremia. Brain magnetic resonance imaging was consistent with the diagnosis of central pontine and extrapontine myelinolysis. COMMENTS: Serum sodium correction should proceed slowly and cautiously, based upon a careful calculation of sodium deficit, in order to minimize metabolic stress and avoid the occurrence of this dreadful complication, which has a tragic outcome in most cases. There is no scientifically proved effective treatment for myelinolysis, and severe cases usually have a dismal prognosis |
| Portuguese abstract | OBJETIVO: Relatar um caso pediátrico de mielinólise pontina central e extrapontina, rara doença neurológica freqüentemente relacionada com a rápida correção da hiponatremia. DESCRIÇÃO: Adolescente de 15 anos de idade apresentou a síndrome do encarceramento no contexto de hiponatremia grave. Os achados na ressonância magnética cerebral foram compatíveis com o diagnóstico de mielinólise pontina central e extrapontina. COMENTÁRIOS: A correção do sódio sérico deve ser realizada de forma cuidadosa e lenta, respaldada em cálculo meticuloso do déficit de sódio, para minimizar o estresse metabólico e evitar a ocorrência dessa complicação em potencial, a qual, na grande maioria das vezes, cursa com evolução catastrófica. Não existe tratamento eficaz comprovado da mielinólise e, nos casos graves, o prognóstico geralmente é reservado |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Neurología, Pediatría, Hiponatremia, Resonancia magnética, Adolescentes, Mielinólisis pontina central, Mielinólisis extrapontina, Desmielinización |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Pediatrics, Hyponatremia, Magnetic resonance, Adolescents, Central pontine myelinolysis, Extrapontine myelinolysis, Demyelination |
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