| Journal: | Jornal de pediatria |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000297758 |
| ISSN: | 0021-7557 |
| Authors: | Silva, Elianete B1 Grotto, Helena Z.W Vilela, Maria Marluce S |
| Institutions: | 1Universidade Estadual de Campinas, Campinas, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2001 |
| Season: | Nov-Dic |
| Volumen: | 77 |
| Number: | 6 |
| Pages: | 503-511 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico |
| English abstract | OBJECTIVE: to analyze the evolution of clinical and hematological aspects of children exposed to the vertical transmission of HIV-1, comparing infected patients with uninfected ones or seroreverters. METHODS: prospective, descriptive, longitudinal study. We analyzed 79 children born from HIV-1 infected mothers, under clinical follow up from March, 1996 until November, 1997, at the Immunodeficiency division of the Hospital de Clínicas da Unicamp (State University Hospital of Campinas). RESULTS: failure to thrive was observed in both groups, but was greater among seroreverters. Among the infected children, 23 mothers did not use AZT during pregnancy, 16 of them (61.5%) had been breastfed, four were classified into clinical category N, seven into A and fifteen into B. Clinical manifestations in patients younger than one year were seen in 18 infected children (69.2%). Anemia was observed in 73.1% of the infected group and in 41.5% of the seroreverters (P < 0.008). The comparison between the groups showed that the most common hematologic alterations in the infected children was microcytosis and hypochromia (P< 0.05), lymphopenia between 15 and 18 months (P< 0.05), monocytosis between 9 and 12 months (P< 0.05) and a tendency towards high ferritin levels, with no statistical significance. CONCLUSIONS: microcytic and hypochromic anemia were observed in both groups: iron deficiency in the uninfected children, and chronic disease anemia in the infected ones. The infected children presented with monocytosis and lymphopenia at an earlier stage |
| Portuguese abstract | OBJETIVO: analisar evolutivamente aspectos clínicos e hematológicos de crianças expostas à transmissão vertical do HIV-1 e comparar as que se infectaram com aquelas que não se infectaram, ou soro-reversoras. MÉTODOS: trata-se de estudo prospectivo, descritivo, longitudinal. Foram analisadas 79 crianças, filhas de mães infectadas pelo HIV-1, sob seguimento entre março de 1996 a novembro de 1997, no Ambulatório de Imunodeficiência do Hospital de Clínicas da Unicamp. RESULTADOS: houve comprometimento pôndero-estatural em ambos os grupos, sendo maior nos soro-reversores. No grupo das crianças infectadas, 23 mães não fizeram terapia com AZT na gestação, 16 pacientes (61,5%) foram amamentados ao seio, quatro foram classificadas na categoria clínica N, sete na A, e 15 na B. Manifestações clínicas antes de um ano de idade ocorreram em 18 lactentes (69,2%). Anemia se manifestou em 73,1% das crianças infectadas, e em 41,5% das com soro-reversão (P < 0,008). A comparação entre os grupos mostrou que as alterações mais freqüentes nos infectados foram microcitose e hipocromia (P < 0,05), linfopenia entre 15 e 18 meses (P < 0,05), monocitose entre os 9 e 12 meses (P < 0,05) e uma tendência de altos níveis séricos de ferritina, mas sem significância estatística. CONCLUSÕES: anemia microcítica e hipocrômica ocorreu em ambos os grupos, sendo ferropriva entre os soro-reversores, e anemia de doença crônica, entre os infectados. Nesse referido grupo, monocitose e linfopenia foram manifestações precoces |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Hematología, Pediatría, SIDA, Anemia, Linfopenia, Trasmisión vertical, Antropometría, Manifestaciones clínicas |
| Keyword: | Medicine, Hematology, Pediatrics, AIDS, Anemia, Lymphopenia, Vertical transmission, Anthropometry, Clinical manifestations |
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