Journal: | Jornal brasileiro de patologia e medicina laboratorial |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000297029 |
ISSN: | 1676-2444 |
Authors: | Lima, Giselia A.F.M. de1 Grotto, Helena Z.W1 |
Institutions: | 1Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, Sao Paulo. Brasil |
Year: | 2002 |
Volumen: | 38 |
Number: | 4 |
Pages: | 273-280 |
Country: | Brasil |
Language: | Inglés |
Document type: | Artículo |
Approach: | Caso clínico, analítico |
English abstract | We concluded that sTfR, ferritin and transferrin measurements are useful and precise parameters to discriminate IDA from hetero b-thal patients |
Portuguese abstract | Introdução: A forma solúvel do receptor da transferrina (sTfR) tem sido indicada como um parâmetro útil na avaliação do estado do ferro e da atividade eritropoiética. Reticulócitos imaturos apresentam alta concentração dos receptores de transferrina na sua membrana. Estudamos a correlação entre sTfR e parâmetros reticulocitários em pacientes com anemia ferropriva (AF) e com beta-talassemia heterozigótica (beta-tal hetero). Os parâmetros laboratoriais relacionados ao estado do ferro e reticulócitos foram estudados a fim de se estabelecer a utilidade clínica dos mesmos na distinção entre os dois tipos de anemia. Material e métodos: As medidas reticulocitárias foram obtidas usando-se um analisador hematológico semi-automático, e as concentrações de sTfR foram determinadas por técnica imunoenzimática. Foram estudados 49 pacientes com AF e 43 com beta-tal hetero. Resultados: As contagens de reticulócitos e os valores de sTfR foram significativamente mais elevados na AF do que na beta-tal hetero, mas o melhor parâmetro para diferenciar as duas anemias foi o índice de sTfR, obtido pela razão sTfR/ferritina. O compartimento de transporte foi mais bem avaliado pela dosagem de transferrina do que pela capacidade de ligação do ferro à transferrina (TIBC). A associação do ferro sérico à medida de transferrina (índice de transferrina) melhorou a acurácia do teste de transferrina. Discussão: A correlação entre reticulócitos imaturos e nível de sTfR foi observada apenas no grupo com AF, sugerindo que a falta de ferro intracelular seja o principal fator responsável pelo estímulo à síntese de sTfR nas células sangüíneas imaturas. Os valores elevados de sTfR nos pacientes com beta-tal hetero refletem um certo grau de eritropoiese ineficaz nessa hemoglobinopatia. Conclusão: Concluímos que as medidas de sTfR, ferritina e transferrina são parâmetros úteis e precisos para diferenciar AF de beta-tal hetero |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Diagnóstico, Metabolismo y nutrición, Hierro, Metabolismo, Microcitosis, Receptores, Transferrina, Reticulocitos, Anemia, Talasemia |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Metabolism and nutrition, Iron, Metabolism, Microcytosis, Receptors, Transferrin, Reticulocytes, Anemia, Thalassemia |
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