Diagnóstico estructural de las lumbalgias, lumbociáticas y ciáticas en pacientes atendidos en el Servicio de Rehabilitación de Columna del Instituto Nacional de Rehabilitación (INR)
Document title: Diagnóstico estructural de las lumbalgias, lumbociáticas y ciáticas en pacientes atendidos en el Servicio de Rehabilitación de Columna del Instituto Nacional de Rehabilitación (INR)
Journal: Investigación en discapacidad
Database: PERIÓDICA
System number: 000377937
ISSN: 2007-6452
Authors: 1
2
3
2
2
1
1
Institutions: 1Instituto Nacional de Rehabilitación, División de Rehabilitación Ortopédica, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Rehabilitación, Servicio de Rehabilitación de Columna, México, Distrito Federal. México
3Instituto Nacional de Rehabilitación, División de Epidemiología, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Ene-Mar
Volumen: 3
Number: 1
Pages: 3-9
Country: México
Language: Español
Document type: Estadística o encuesta
Approach: Analítico
Spanish abstract El dolor lumbar representa un importante problema de salud pública mundial. La literatura internacional reporta que la gran mayoría de las lumbalgias agudas o crónicas con o sin compromiso radicular son clasificadas como idiopáticas, debido a su historia natural y a que se consideran multifactoriales, por lo que comúnmente no se realiza un diagnóstico estructural en las mismas. Objetivo: Describir el diagnóstico estructural de las lumbalgias, lumbociáticas y ciáticas en pacientes del Servicio de Rehabilitación de Columna del Instituto Nacional de Rehabilitación. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal. Se consultaron los expedientes clínicos de pacientes atendidos con diagnóstico inicial de lumbalgia, lumbociática o ciática durante el año 2010 con seguimiento hasta 2012. Se utilizó estadística inferencial mediante las pruebas de χ2 , t de Student y regresión logística multivariada. Resultados: Se incluyeron a 973 pacientes: 641 con diagnóstico de lumbalgia, 290 de lumbociática y 42 con diagnóstico de ciática. Se logró un diagnóstico estructural en el 87% de los casos. Los principales diagnósticos encontrados fueron discopatía lumbar, espondilolistesis y hernia discal. Para el logro del diagnóstico estructural se encontró una OR de 40.66 (IC 95%; 21.16-78.1) mediante radiografías convencionales de columna lumbar. Conclusión: Este estudio muestra que una gran cantidad de pacientes que son clasificados como portadores de dolor lumbar crónico idiopático, podrían tener asociada una alteración estructural de la columna que explique, en parte, la presencia de dolor
English abstract Low back pain is a major public health problem worldwide. Most of the available international literature describes lumbar pain as idiopathic, regardless of the presence of radicular pain or its absence. An accurate diagnosis is not always performed and lack of specificity is the rule, since natural history of pain has a natural tendency to relief. Objective: To make a precision diagnosis on the anatomical and structural cause of lumbar pain, either with or without sciatic concomitant pain in patients of a Spine Rehabilitation Service from National Institute of Rehabilitation. Methods: Observational, longitudinal and descriptive study was made by consulting records of patients who were admitted at our spine rehabilitation department, because of having low back pain, sciatica or lumbosciatica in 2010, who were followed until 2012. χ2 , Student-t and multivariate logistic regression were used. Results: A whole 973 patients were included as follows: 641 low back pain, 290 lumbosciatica, and 42 sciatica. Structural diagnosis was achieved in 87 % of cases. Main diagnosis were: lumbar disc disease, spondylolistesis and herniated disc. OR was 40.66 (95% confidence intervals; 21.16-78.1) with plane x-rays. Conclusion: It is concluded that a major rate of patients who were formerly classified as bearing idiopathic chronic low back pain, clinical picture could be related to a spinal structural alteration, explaining at least in part the cause of pain
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Traumatología y ortopedia,
Lumbalgia,
Ciática,
Lumbociática,
Etiología,
Columna vertebral,
Alteraciones estructurales
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Traumatology and orthopedics,
Lumbalgia,
Sciatica,
Lumbosciatica,
Etiology,
Spinal column,
Structural alterations
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