| Journal: | Iatreia (Medellín) |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000383316 |
| ISSN: | 0121-0793 |
| Authors: | Vélez Tejada, Paulina1 Niño Serna, Laura1 Serna Higuita, Lina María1 Serrano Gayubo, Ana Katherina1 Vélez Echeverri, Catalina1 Vanegas Ruiz, Juan José1 Sierra Abaúnza, Javier Mauricio1 Piedrahita Echeverry, Vilma1 |
| Institutions: | 1Universidad de Antioquia, Facultad de Medicina, Medellín, Antioquia. Colombia |
| Year: | 2014 |
| Season: | Abr-Jun |
| Volumen: | 27 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 147-154 |
| Country: | Colombia |
| Language: | Español |
| Document type: | Estadística o encuesta |
| Approach: | Analítico |
| Spanish abstract | La hidronefrosis es una de las malformaciones congénitas detectadas comúnmente en la ecografía prenatal. Los casos moderados y graves frecuentemente se asocian a anomalías de la vía urinaria. Objetivo: describir las causas de la hidronefrosis, la frecuencia de su diagnóstico prenatal y la de enfermedad renal crónica (ERC) en una serie de pacientes pediátricos. Materiales y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo de 924 pacientes atendidos entre 1960 y 2010 en un hospital universitario de Medellín. Resultados: hubo predominio de hombres (64,3%); en el 14,4% el diagnóstico fue prenatal. En el 18,3% no se encontraron anomalías urológicas asociadas. Siete de estos (4,2%) llegaron a la ERC. La estenosis pieloureteral fue la anomalía hallada con mayor frecuencia (28,6%) seguida por el reflujo vesicoureteral (21,5%) y las valvas de la uretra posterior (9,4%); el 10,2% de los pacientes llegaron a la enfermedad renal crónica; al agrupar los pacientes de acuerdo con el método utilizado para el diagnóstico de hidronefrosis, el grupo en que se hizo por urografía excretora tuvo ERC en el 11,3%, en contraste con el 8,4% en quienes el diagnóstico se hizo por ecografía renal; por otro lado. al agrupar los pacientes con diagnóstico ecográfico de hidronefrosis prenatal o posnatal, el porcentaje de ERC fue de 4,8% frente a 10,8%, respectivamente. Conclusión: el diagnóstico temprano de la hidronefrosis permite detectar anomalías urológicas susceptibles de seguimiento o corrección quirúrgica. Todavía existe mucha controversia acerca del mejor seguimiento imaginológico para estos pacientes |
| English abstract | Hydronephrosis is one of the most common congenital malformations detected on prenatal ultrasounds. Moderate and severe cases are often associated with urological abnormalities. Objective: To describe the causes of hydronephrosis, and the frequency of its prenatal diagnosis and of chronic kidney disease (CKD) in a series of pediatric patients. Materials and methods: A descriptive, retrospective study of 924 patients under 18 years of age seen at a university hospital in Medellín, Colombia, between 1960 and 2010. Results: 64.3% were male. Diagnosis was prenatal in 133 (14.4%). Hydronephrosis was bilateral in 198 patients (28.5%). In 169 (18.3%) no associated urological abnormality was found; 7 of these (4.2%) reached CKD. Ureteropelvic stenosis was diagnosed in 216 (23.3%) followed by vesicoureteral reflux in 199 (21.5%) and posterior urethral valves in 87 (9.4%); 93 (10.2%) reached CKD. When hydronephrosis was diagnosed by urography, patients developed CKD in 11.3% vs. 8.4% in those whose diagnosis was made by ultrasound; frequency of CKD was 4.8% when diagnosis by ultrasound was prenatal, and 10.8% when it was postnatal. Conclusion: Early diagnosis of hydronephrosis allows the detection of urologic abnormalities susceptible to treatment. There is controversy about the best imaginological method for the follow-up of these patients |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Nefrología, Pediatría, Diagnóstico prenatal, Hidronefrosis, Obstrucción ureteral, Reflujo vesicoureteral |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Pediatrics, Prenatal diagnosis, Hydronephrosis, Ureteral occlusion, Vesicoureteral reflux |
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