Leiomioma parasitario retroperitoneal: reporte de un caso



Document title: Leiomioma parasitario retroperitoneal: reporte de un caso
Journal: Ginecología y obstetricia de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000453291
ISSN: 0300-9041
Authors: 1
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4
Institutions: 1Universidad de la Sabana, Facultad de Medicina, Chía, Cundinamarca. Colombia
2Hospital Universitario Mayor Méderi, Bogotá. Colombia
3Hospital Occidente de Kennedy, Departamento de Cirugía General, Bogotá. Colombia
4Hospital de San José, Departamento de Ginecología y Obstetricia, Bogotá. Colombia
Year:
Season: Jun
Volumen: 90
Number: 6
Pages: 538-542
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
Spanish abstract Los leiomiomas parasitarios son una variante poco común de la miomatosis uterina. Se han identificado en la pared abdominal, intestino delgado, muñón cervical o vaginal, vasos iliacos, ovarios, colon sigmoides y en el omento mayor. OBJETIVO: Reportar un caso clínico de leiomioma parasitario retroperitoneal y revisar la bibliografía al respecto. CASO CLÍNICO: Paciente de 57 años, con diagnóstico de NIC-III y hemorragia uterina anormal. Acudió a consulta debido a una sensación de masa y dolor abdominal, pérdida de peso subjetiva, hiporexia, disfagia y plenitud gástrica de cuatro meses de evolución. En los estudios de extensión se documentó una masa retroperitoneal grande y elevación de los marcadores tumorales Ca 125 y Ca 19-9. La resección de la masa se efectuó mediante laparotomía, con hallazgo histopatológico de mioma parasitario. CONCLUSIÓN: Los leiomiomas parasitarios deben considerarse en el diagnóstico diferencial de pacientes con antecedente de histerectomía o miomectomía, sobre todo en el contexto de la morcelación. El tratamiento consiste en cirugía o inhibidores de la aromatasa y análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (leiomiomatosis peritoneal diseminada)
English abstract BACKGORUND: Parasitic leiomyomas are a rare entity, defined as an unusual variant of uterine myomatosis. Have been documented in the abdominal wall, small intestine, cervical or vaginal stump, iliac vessels, ovaries, sigmoid colon, and greater omentum. OBJECTIVE: To report a clinical case of retroperitoneal parasitic leiomyoma and review the literature. CLINICAL CASE: A 57-year-old patient with a diagnosis of CIN-III and secondary abnormal uterine bleeding, who consulted for a sensation of abdominal mass and pain, subjective weight loss, hyporexia, dysphagia and gastric fullness, of four months of evolution. Extension studies document a large retroperitoneal mass and elevation of tumor markers Ca 125 and Ca 19-9. We practice surgical management of her gynecological pathology and resection of the mass by laparotomy, with histopathological finding of myoma. CONCLUSION: Parasitic leiomyomas should be suspected in patients with a detected mass and a history of hysterectomy or myomectomy, especially in the context of morcellation. The treatment of this condition is surgical and, in cases of disseminated peritoneal leiomyomatosis, pharmacological treatments have been used with aromatase inhibitors and gonadotropin-release hormone analogues
Disciplines: Medicina
Keyword: Ginecología y obstetricia,
Cirugía,
Resección quirúrgica,
Leiomioma parasitario,
Miomatosis uterina,
Masa retroperitoneal,
Inhibidores enzimáticos,
Aromatasa,
Análogos de GnRH
Keyword: Gynecology and obstetrics,
Surgery,
Surgical resection,
Parasitic leiomyoma,
Uterine myomatosis,
Retroperitoneal mass,
Enzyme inhibitors,
Aromatase,
GnRH analogues
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