Amniocentesis genética en población de alto riesgo. Experiencia en 3,081 casos



Document title: Amniocentesis genética en población de alto riesgo. Experiencia en 3,081 casos
Journal: Ginecología y obstetricia de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000406254
ISSN: 0300-9041
Authors: 1
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2
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Institutions: 1Hospital Angeles del Pedregal, Clínica de Reproducción y Genética, México, Distrito Federal. México
2Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Abr
Volumen: 77
Number: 4
Pages: 175-184
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Antecedentes: el diagnóstico prenatal es una ventaja para las parejas con determinados estilos de vida; garantiza la libre determinación de procrear un hijo afectado o uno sano y ante ésto, en México sólo se realiza en hospitales privados, en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE y en el Instituto Nacional de Perinatología. Objetivo: evaluar la frecuencia de alteraciones cromosómicas en 3,081 amniocentesis efectuadas a pacientes con alto riesgo de tener un hijo afectado. Material y método: se analizaron los resultados de las amniocentesis realizadas entre septiembre de 1987 y agosto del 2006. El análisis de los datos se hizo mediante las tablas de frecuencia y Ji al cuadrado, con corrección de Yates y Mantel-Haenzel. Resultados: la mayor parte de los estudios se solicitaron por edad materna, angustia materna y marcador bioquímico positivo. El 9% (≤14 semanas) fueron amniocentesis tempranas y 91% regulares (≥15 semanas). Las muestras se procesaron por triplicado en un sistema de cultivo abierto. El cariotipo fetal se obtuvo en 99.9% de los estudios, en 10.5 ± 1.4 días. Se detectaron cromosomopatías en 128 casos (4.2%); 103 fueron no balanceadas y 25 balanceadas. Las anormalidades más frecuentes fueron: síndrome de Down 39%, translocaciones balanceadas 13.2%, síndrome de Edwards 12.5%, alteraciones de cromosomas sexuales 11.5% y aberraciones estructurales no balanceadas 7%. Conclusiones: nuestros datos podrían utilizarse para ofrecer asesoramiento genético basado en la experiencia aquí reportada
English abstract Background: Prenatal diagnosis is an advantage for couples with certain lifestyles, ensures self-determination of an affected child or procreate a healthy. However, Mexico has been performed only in private hospitals and the National Medical Center November 20 ISSSTE and the National Institute of Perinatology. Objective: To evaluate the frequency of chromosomal abnormalities in 3081 amniocentesis performed in patients at high risk of having an affected child. Materials and methods: we analyzed the results of amniocentesis performed between September 1987 and August 2006. Data analysis was done using frequency tables and chi-square, Yates corrected and Mantel-Haenzel. Results: Most studies were requested by maternal age, maternal distress and positive biochemical marker. 9% (≤ 14 weeks) were early amniocentesis and 91% regular (≥ 15 weeks). The samples were processed in triplicate in an open cultivation system. The fetal karyotype was obtained in 99.9% of the studies, 10.5 ± 1.4 days. Chromosomal abnormalities were detected in 128 cases (4.2%), 103 were unbalanced and 25 balanced. The most frequent abnormalities were: Down syndrome 39%, balanced translocations 13.2%, 12.5% of Edwards syndrome, alterations in sex chromosomes and 11.5% unbalanced structural aberrations 7%. Conclusions: Our data could be used to provide genetic counseling based on the experience reported here
Portuguese abstract Antécédents: le diagnostic prénatal est un avantage pour les couples menant des styles de vie particuliers : il fournit la libre détermination de procréer un enfant ayant une affection ou en bonne santé. Toutefois, au Mexique il est réalisé seulement aux hôpitaux privés et, tant au Centre Médical National 20 Novembre de l’ISSSTE comme à l’Institut National de Périnatalogie. Objectif: faire l’évaluation de la fréquence des altérations chromosomiques dans 3,081 amniocentèses effectuées auprès des patientes ayant haut risque d’avoir un enfant affecté. Matériel et méthode: on a fait l’analyse des résultats des amniocentèses réalisées entre septembre 1987 et août 2006. L’analyse des données a été faite au moyen des tables de fréquence et chi carré, avec correction de Yates et Mantel-Haenzel. Résultats: la plupart des études a été demandée pour âge maternel, angoisse maternelle et marqueur biochimique positif. 9% (≤ 14 semaines) a été amniocentèses précoces et 91% régulières (≥ 15 semaines). Les échantillons ont été traités en triple exemplaire dans un système de culture ouverte. Le caryotype fœtal a été obtenu dans 99.9% des études, en 10.5 ± 1.4 jours. On a détecté chromopathies dans 128 cas (4.2%); 103 ont été non balancées et 25 balancées. Les anormalités les plus fréquentes ont été : syndrome de Down 39%, translocations balancées 13.2%, syndrome d’Edwards 12.5%, altérations des chromosomes sexuels 11.5% et aberrations structurelles non balancées 7%. Conclusions: nos données pourraient être employées pour offrir une assistance génétique basée sur l’expérience rapportée ici
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Ginecología y obstetricia,
Genética,
Diagnóstico prenatal,
Amniocentesis,
Alteraciones cromosómicas,
Cariotipos
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gynecology and obstetrics,
Genetics,
Prenatal diagnosis,
Amniocentesis,
Chromosomal alterations,
Karyotypes
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