Factores pronósticos en pacientes con diagnóstico de glioma de alto grado manejados con radioterapia: experiencia en el Hospital Infantil de México Federico Gómez



Document title: Factores pronósticos en pacientes con diagnóstico de glioma de alto grado manejados con radioterapia: experiencia en el Hospital Infantil de México Federico Gómez
Journal: Gaceta mexicana de oncología
Database: PERIÓDICA
System number: 000426465
ISSN: 1665-9201
Authors: 1
1
1
2
3
Institutions: 1Hospital Infantil de México "Federico Gómez", Departamento de Radioterapia Pediátrica, Ciudad de México. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México
3Hospital General de México, Departamento de Genética, Ciudad de México. México
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 16
Number: 1
Pages: 25-31
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Los gliomas de alto grado (GAG) ocupan el 15-20% de los tumores intracraneales en la población pediátrica y generalmente tienen un pobre pronóstico para la sobrevida global (SG). Objetivo: Obtener los factores pronósticos en términos de SG y control local (CL) en pacientes con diagnóstico de GAG intracraneales manejados con radioterapia conformal. Pacientes y metodología: El presente estudio retrospectivo valoró a todos los pacientes con diagnóstico de GAG tratados con radioterapia en el Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG), en el periodo comprendido entre 2008 y 2013, mediante la revisión de expedientes clínicos, expedientes de imagen y planes de tratamiento. Resultados: Los pacientes analizados (n = 18) presentaron una mediana de edad de cinco años. La localización más frecuente fue la infratentorial. Las histologías encontradas fueron: glioblastoma multiforme (GBM) y astrocitoma anaplásico (AA). El 44.4% de los pacientes analizados recibieron manejo quirúrgico por la localización de la lesión y su estado funcional. Todos los pacientes recibieron radioterapia con dosis total > 54 Gy con o sin quimioterapia. El CL fue del 94.4% y la mediana de SG, de 13 meses. En relación con el manejo quirúrgico para la resección tumoral máxima, la resección tumoral subtotal y ninguna resección, la SG a cinco años fue del 100, el 50 y el 36%, respectivamente (p = 0.04). Los pacientes presentaron una mejoría de la SG con la dosis total > 54 Gy y fraccionamiento convencional de radioterapia. Conclusión: En el presente estudio se encontraron los siguientes factores pronósticos en la SG de los pacientes pediátricos con diagnóstico de GAG intracraneales: la resección quirúrgica máxima y el manejo con radioterapia externa convencional con dosis > 54 Gy
Disciplines: Medicina
Keyword: Oncología,
Neurología,
Pediatría,
Gliomas,
Resección quirúrgica,
Radioterapia,
Sobrevida
Keyword: Oncology,
Neurology,
Pediatrics,
Gliomas,
Surgical resection,
Radiotherapy,
Survival
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