| Journal: | Gaceta mexicana de oncología |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000429008 |
| ISSN: | 1665-9201 |
| Authors: | Fuente Garrido, Ruth1 San Norberto García, Enrique María1 Flota Ruiz, Cintia1 Martín Pedrosa, Miguel1 Revilla Calavia, Alvaro1 Vaquero Puerta, Carlos1 |
| Institutions: | 1Hospital Clínico Universitario, Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Valladolid. España |
| Year: | 2017 |
| Season: | Mar-Abr |
| Volumen: | 16 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 138-140 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | La prevalencia de malformaciones vasculares se estima en el 1.5% en la población general. Los sarcomas son un grupo raro de tumores malignos de origen mesenquimal que representa menos del 1% de todos los tumores del adulto. Presentamos un caso de degeneración sarcomatosa en una malformación arteriovenosa de 50 años de evolución. Paciente de 69 años de edad que ingresa en nuestro servicio por infección de partes blandas y sangrado en retropié en el contexto de una malformación arteriovenosa de más de 50 años de evolución de etiología no filiada. Presenta pulsos distales bilaterales. En la extremidad inferior derecha se observa lesión ulcerada y sobreinfectada de 5 × 6 cm en retropié que presenta en sus bordes formaciones mamelonadas que se colapsan a la presión con el dedo. La arteriografía diagnóstica objetiva una formación vascular con nido angiomatoso en la superficie medial de la articulación tibio-peroneo-astragalina dependiente de la arteria tibial posterior. Se emboliza la malformación arteriovenosa con total exclusión de la misma en el control final. A pesar del tratamiento médico y las curas persiste la mala evolución, con sobreinfección y aparición de nuevos mamelones, por lo que se decide realizar una amputación infracondílea. La anatomía patológica revela una neoplasia mesenquimal maligna sugestiva de sarcoma pleomórfico desdiferenciado con células gigantes (histiocitoma fibroso maligno de tipo células gigantes). El paciente fallece a los 3 meses del diagnóstico por diseminación de la enfermedad tumoral. La degeneración sarcomatosa es una complicación rara de las malformaciones arteriovenosas, y ante la baja sospecha clínica se demora el diagnóstico, lo que conlleva malos resultados a corto plazo |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Oncología, Sistema cardiovascular, Malformación arteriovenosa, Embolización, Sarcoma pleomórfico |
| Keyword: | Oncology, Cardiovascular system, Arteriovenous malformations, Embolization, Pleomorphic sarcoma |
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