| Journal: | Gaceta mexicana de oncología |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000357225 |
| ISSN: | 1665-9201 |
| Authors: | Pérez Contreras, Jesús Alberto1 Nájera Domínguez, Isaac1 Calderon Carrillo, Juan Fernando1 Torres Vargas, Sergio1 Cuevas Salazar, Francisco1 |
| Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2012 |
| Season: | Ene-Feb |
| Volumen: | 11 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 45-50 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, analítico |
| Spanish abstract | El Cordoma es un tumor de difícil tratamiento derivado del origen notocordal, comportamiento biológico y del sitio anatómico donde suele crecer, motivo de esto es un tratamiento multidisciplinario y pronostico reservado. Objetivo: Describir la técnica quirúrgica de la resección en bloque del cordoma sacro, sin realizar rotación de colgajo muscular para la reconstrucción pélvica, así como presentar la experiencia en el manejo multidisciplinario. Material y Métodos: Se captaron los casos con el diagnóstico de cordoma sacro, durante el periodo comprendido entre abril del 2009 a mayo del 2010, en los cuales se realizó resección en bloque vía posterior y reconstrucción pélvica, utilizando teflón y malla de polipropileno, tratados y evaluados prospectivamente. Resultados: Se incluyeron tres casos, dos hombres y una mujer, en los cuales se evaluó la posibilidad de resección en bloque de cordoma sacro, ya corroborado por histología. La edad promedio fue de 44 años. Se realizó el procedimiento, sin complicaciones. La principal complicación posoperatoria fue la infección de vías urinarias bajas, asociado a permanencia prolongada de sonda transuretral. Todos los pacientes conservaron función motora y sensitiva que les permite la marcha, sin mayor déficit respecto al estado prequirúrgico. Dos de los pacientes tienen continencia de esfínter anal y urinario, en un caso esto no pudo evaluarse por tener colostomía. No hubo defunciones. Conclusiones: Los resultados obtenidos muestran que realizando este procedimiento de forma multidisciplinaria, se obtiene un resultado oncológico y neurológico aceptable. Es necesario un seguimiento a largo plazo, para determinar el periodo libre de enfermedad |
| English abstract | The Chordoma is a dificult kind of tumor instead notochordal origin, biological behavior and anatomíc site usual grow it, reason for a multidisciplinary approach and prognosis reserved. Objective: To describe a surgical technique for the chordoma sacrum bloc resection without muscular pedicle rotation for pelvic reconstruction, and show the multidisciplinary experience in their management. Material and methods: We include the cases with chordoma report during April 2009 to May 2010, in which a posterior bloc resection and prothesic Teflon - polypropylene pelvic reconstruction was made, treatment and the posterior evaluations were prospective. Results: We found three cases with possibility for bloc resection and chordoma sacrum histology report (two men and one woman). Media of 44 years old, the procedure was made without severe complications. The main is lower urinary tract infection due to transurethral catheter long term use. The entire patient has a motor and sensitive function and is able to walk. Two patients present anal and urinary continence, one patient it is not possible to evaluate for a colostomy. No mortality was present. Conclusions: The results support when the procedure it is made for a multidisciplinary team it is possible to obtain an oncologist and functional acceptable. It is necessary a long term follow up to observe a free period of disease |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Oncología, Cordoma, Sacro, Técnicas quirúrgicas, Reconstrucción, Pelvis, Complicaciones |
| Keyword: | Medicine, Oncology, Surgery, Cordoma, Sacrum, Surgical techniques, Reconstruction, Pelvis, Complications |
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