Preferencias por el lugar para el final de la vida de los pacientes con cáncer y cuidado paliativo en el Hospital Regional de Alta Especialidad Bajío



Título del documento: Preferencias por el lugar para el final de la vida de los pacientes con cáncer y cuidado paliativo en el Hospital Regional de Alta Especialidad Bajío
Revista: Evidencia médica e investigación en salud
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000401046
ISSN: 2007-6053
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, León, Guanajuato. México
2Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, Subdirección de Enseñanza e Investigación, León, Guanajuato. México
Año:
Volumen: 6
Paginación: 20-20S26
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La medicina moderna a pesar de la alta tecnología y su poder para anticiparse a la llegada de la muerte, tiene un fuerte componente de ignorancia a las decisiones de los enfermos crónicos. Una de las determinaciones que el paciente crónico merece tomar con todo el conocimiento de causa es el sitio para llevar su vida al final. La comunidad del cuidado de la salud conoce y acepta que los pacientes crónicos fallezcan en el hogar. Considerando éste como el nicho donde el paciente puede recibir la mejor calidad de atención justo cuando más necesita de los afectos que le dieron vida. Esta es una de las mejores expresiones del respeto por la autonomía del paciente. Este estudio intenta evaluar el cumplimiento al ejercicio de esta decisión en pacientes con cáncer. Se evaluaron los registros de la unidad de cuidados paliativos a un año de su instalación como equipo multidisciplinario. Se identificaron 89 pacientes de bajos recursos y escolaridad, con edad promedio de 50.9 ± 16.8 años y con cáncer en cuidado paliativo. Sin diferencias por sexo y predominancia de cáncer de mama, hepatopancreatobiliares y de colon y recto. De ellos 26 (30%) han muerto en el periodo. 19 (73%) decidieron morir en el hogar, sin diferencia por sexo. La lejanía del hogar respecto del HRAEB no mostró influencia significativa. Aunque hubo una tendencia a morir en el hogar conforme la edad avanzaba. El cáncer es una de las principales causas de muerte en las instituciones de tercer nivel de atención. El riesgo de muerte es inherente a nuestra condición de humanos. La elección del hogar para el final de la vida representa la mejor opción para el ejercicio de la autonomía por el binomio médico - paciente. Lejos de los beneficios económicos que podría significar, esta práctica lleva implícita la atención a los afectos y necesidades humanas esenciales, justo cuando el enfermo demanda su atención como humano
Resumen en inglés Modern medicine, despite the high technology and its power to anticipate the arrival of death, has a strong component of ignorance to decisions of the chronically ill. One of the informed decisions that the chronic patient deserves to make is on the place to end his life. The health care community acknowledges and accepts that the chronic patients die at home. Considering this as the niche where the patient receives the best quality care just when he needs it, from the affects which gave him life. This is one of the best expressions of respect for patient autonomy. This study attempts to assess compliance to the exercise of this decision in cancer patients. We evaluated records in the palliative care unit from a year of installation as a multidisciplinary team. 89 patients, low income and education, were identified with age average 50.9 ± 16.8 years with cancer in palliative care. No sex differences and predominance breast cancer, hepatopancreatobiliares and colon and rectum. Of these 26 (30%) have died in the period. 19 (73%) chose to die at home, no sex differences. The distance of home from the hospital showed no significant influence. Although there was a tendency to die at home as age progressed. Cancer is one of the main causes of death in the institutions of tertiary care. The risk of death is inherent in our human condition. The choice of home for the end of life is the best option for the exercise of autonomy by the binomial doctor – patient. Far from the economic benefits it might mean, this practice implies attention to the affections and essential human needs right when the patient demands his attention as a human
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oncología,
Pacientes terminales,
Cuidados paliativos,
Muerte,
Etica médica
Keyword: Medicine,
Oncology,
Terminal patients,
Palliative care,
Death,
Medical ethics
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