Neoplasias quísticas de páncreas: una causa más de dolor abdominal inespecífico. Experiencia terapéutica de 10 años en la Unidad de Cirugía Hepato-Pancreato-Biliar del Hospital General de México



Document title: Neoplasias quísticas de páncreas: una causa más de dolor abdominal inespecífico. Experiencia terapéutica de 10 años en la Unidad de Cirugía Hepato-Pancreato-Biliar del Hospital General de México
Journal: Cirujano general
Database: PERIÓDICA
System number: 000414022
ISSN: 1405-0099
Authors: 1
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1
1
3
Institutions: 1Secretaría de Salud, Hospital General de México, Ciudad de México. México
2Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital General "Dr. Darío Fernández Fierro", Ciudad de México. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México
Year:
Season: Ene-Mar
Volumen: 39
Number: 1
Pages: 13-18
Country: México
Language: Español
Document type: Estadística o encuesta
Approach: Analítico
Spanish abstract Las neoplasias quísticas de páncreas (NQP) se originan a partir de los diversos componentes glandulares; son lesiones infrecuentes que se manifiestan como dolor abdominal crónico e inespecífico. Son subdiagnosticadas. Su conocimiento debe ser difundido con base en que cada estirpe histológica presenta comportamiento biológico distinto y puede progresar a carcinoma invasivo; su diagnóstico y terapéutica en etapas tempranas es fundamental. En el Hospital General de México se llevó a cabo un análisis retrospectivo de los pacientes con NQP tratados en la clínica de patología hepatobiliar. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal de enero de 2004 a diciembre de 2014 en el que se analizaron las características demográficas y clínicas de los pacientes con diagnóstico de NQP que fueron tratados mediante resección quirúrgica; los resultados fueron expresados mediante medidas de tendencia central y porcentajes. Resultados: Se incluyó un total de 18 casos, todos del sexo femenino, con una frecuencia de dos casos por año y una edad promedio de 38 años; la cirugía realizada con mayor frecuencia fue la pancreatectomía distal y en segundo lugar, la pancreatoduodenectomía, con una morbilidad del 39% y una mortalidad del 6%. Los diagnósticos histopatológicos fueron neoplasia quística mucinosa (NQM) 33%, neoplasia sólido quística pseudopapilar mucinosa (NSQPM) 33%, neoplasia quística serosa (NQS) 22%, carcinoma neuroendocrino con degeneración quística (CNQ) 6%, quiste linfoepitelial (QL) 6%. La supervivencia global a cinco años fue del 83%. Discusión: Las NQP constituyen un reto diagnóstico y terapéutico. En nuestro medio, el tratamiento quirúrgico fue curativo en el 83% de los casos. El abordaje de los pacientes con NQP debe llevarse a cabo en unidades especializadas en patología hepatobiliar, ya que favorece mejores resultados
English abstract Pancreatic cystic neoplasms (PCN) originate from various glandular components; these are infrequent lesions that manifest as chronic and non-specific abdominal pain and are under diagnosed. Their knowledge must be diffused on the basis that each histological strain presents different biological behavior and it progresses to invasive carcinoma; its diagnosis and therapeutics in the early stages are critical. A retrospective analysis of patients with PCN treated at the hepatobiliary pathology clinic was carried out at the General Hospital of Mexico. Material and methods: A retrospective, descriptive and cross-sectional study was carried out from January 2004 to December 2014, in which we analyzed the demographic and clinical characteristics of the patients with a diagnosis of PCN, who were treated by surgical resection; the results were expressed through measures of central tendency and percentages. Results: A total of 18 cases, all of them female, with a frequency of two cases per year and a mean age of 38 years. The most frequently performed surgery was distal pancreatectomy and, secondly, pancreatoduodenectomy, with a morbidity of 39% and a mortality of 6%. Histopathological diagnoses were mucinous cystic neoplasm 33%, solid cystic neoplasm pseudopapillary mucinous 33%, serous cystic neoplasm 22%, neuroendocrine carcinoma with cystic degeneration 6%, and lymphoepithelial cyst 6%. Overall survival at five years was 83%. Discussion: PCN is a diagnostic and therapeutic challenge. In our setting, surgical treatment was curative in 83% of cases. The care of patients with PCN should be carried out in specialized units in hepatobiliary pathology, since it favors better results
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Diagnóstico,
Gastroenterología,
Páncreas,
Neoplasias quisticas,
Carcinoma quístico,
Dolor abdominal,
Métodos de diagnóstico
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gastroenterology,
Surgery,
Pancreas,
Cystic neoplasms,
Cystic carcinoma,
Abdominal pain,
Diagnostic methods
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