Las narrativas de la normatividad quirúrgica. ¿Realidad o ficción?



Document title: Las narrativas de la normatividad quirúrgica. ¿Realidad o ficción?
Journal: Cirujano general
Database: PERIÓDICA
System number: 000446064
ISSN: 1405-0099
Authors:
Year:
Season: Ene-Mar
Volumen: 42
Number: 1
Pages: 69-83
Country: México
Language: Español
Document type: Ensayo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract La aplicación de la normatividad en medicina es problemática debido a ambigüedades del lenguaje legal que los cirujanos no comprenden. La interpretación de las normas que rigen los sistemas y servicios de salud genera conflictos entre médicos y abogados, sobre todo cuando se produce iatrogenia. En este ensayo se plantean las normas como ficciones útiles, y la normatividad como narrativa. Se analizan sus diferentes problemas técnicos, psicológicos, operativos, de control, algunos aspectos fácticos y las conductas adaptativas anómalas que adoptan los cirujanos para poder moverse en el ámbito de una normatividad que no siempre entienden. Se analizan varias Normas Oficiales Mexicanas y la Lista de verificación de la seguridad de la cirugía, de la Organización Mundial de la Salud. Se discute el conflicto del cirujano entre apegarse a las normas o a su buen arbitrio, entre lo legal y lo moral, y las preguntas críticas que debe hacerse para ejercer en un ambiente legal complejo en el que ya no tiene la libertad de antes
English abstract The application of normativity in medicine is problematic due to ambiguities of legal language that surgeons do not understand. The interpretation of rules governing health systems and services generates conflicts between physicians and lawyers, particularly when iatrogenesis occurs. In this essay norms are posed as useful fictions, and normativity as a narrative. Its different technical, psychological, operational and control problems, some factual aspects, and the anomalous adaptive behaviors that surgeons adopt in order to move within the scope of a normativity they do not always understand, are analyzed. Several Official Mexican Standards and the Surgical Safety Checklist of the World Health Organization are also analyzed. Finally, the surgeons' conflict between strictly adhering to rules or to their good free will, between the legal and the ethical, and the critical questions they must ask to practice in a complex legal environment in which they no longer have the freedom of an earlier time, are discussed
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Cirujanos,
Práctica quirúrgica,
Narrativa,
Normatividad,
Lista de verificación quirúrgica,
Iatrogenia
Keyword: Surgery,
Surgeons,
Surgical practice,
Narrative,
Normativity,
Surgical checklist,
Iatrogenia
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