Egreso seguro en cirugía mayor ambulatoria: 2,886 pacientes



Document title: Egreso seguro en cirugía mayor ambulatoria: 2,886 pacientes
Journal: Cirujano general
Database: PERIÓDICA
System number: 000398658
ISSN: 1405-0099
Authors: 1
1
1
Institutions: 1Unidad de Especialidades Médicas de Baja California, Tijuana, Baja California. México
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 38
Number: 2
Pages: 67-71
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract En las últimas décadas, han ocurrido cambios en los servicios de salud, destacando la inclusión de la cirugía mayor ambulatoria. Esta modalidad de atención se acompaña de varios benefi cios: altera en grado mínimo el modo de vida del paciente y sus familiares, el enfermo recibe atención más personal, su ansiedad se atenúa, los costos se reducen, entre otros. Objetivo: Valorar un instrumento (hoja de control) que permita el egreso seguro del paciente o que señale si debe ser trasladado a otra unidad. Material y métodos: Estudio prospectivo en la Unidad de Especialidades Médicas de Tijuana, Baja California, del 1o de agosto de 2007 al 31 de diciembre de 2009. Se consideraron las personas que aceptaron la cirugía mayor ambulatoria y que cumplieron los criterios que señala la Norma Ofi cial Mexicana NOM-205-SSA1-2002. Se usó una hoja de valoración, diseñada para califi car el egreso seguro del paciente. Resultados: Fueron incluidos 2,886 pacientes, 1,908 mujeres y 978 hombres. En los procedimientos quirúrgicos predominaron la colecistectomía laparoscópica (754 casos) y las resecciones/biopsias de tumores de tejidos blandos (505 casos). El 11.6% de los pacientes presentó enfermedad concomitante, siendo la hipertensión arterial y la diabetes mellitus las de mayor frecuencia. El 44% de los pacientes egresó entre la primera y la cuarta hora de su ingreso al área de recuperación, el 36% egresó entre la cuarta y la octava hora, y sólo el 20% requirió más de ocho horas para egresar. No hubo defunciones. Veintinueve pacientes requirieron traslado al hospital. Conclusión: Los resultados son satisfactorios. Con el empleo de una hoja de control de datos en el postoperatorio inmediato se pudo califi car de manera segura a los pacientes que pueden ser egresados pocas horas después de la cirugía
English abstract In the last decades, there have been changes in health services, standing out the inclusion of ambulatory major surgery. This mode of care is accompanied by several benefi ts: it minimally alters the way of life of the patient and his relatives, the patient receives more personal attention, his anxiety is attenuated, costs are reduced, among others. Objective: To evaluate an instrument (control sheet) that allows the safe discharge of the patient or to indicate if it should be transferred to another unit. Material and methods: Prospective study at the Medical Specialties Unit of Tijuana, Baja California, from August 1, 2007 to December 31, 2009. The individuals who accepted the ambulatory major surgery and who met the criteria set forth in Offi cial Mexican Standard NOM-205- SSA1-2002 were considered. A score sheet, designed to rate the patient’s safe discharge, was used. Results: 2,886 patients, 1,908 women and 978 men were included. In the surgical procedures, predominated laparoscopic cholecystectomy (754 cases) and resections/biopsies of soft tissue tumors (505 cases). 11.6% of the patients presented concomitant disease, with hypertension and diabetes mellitus being the most frequent. 34% of the patients were released between the fi rst and fourth hours of admission to the recovery area, 36% were released between the fourth and eighth hours, and only 20% required more than eight hours to be released. There were no deaths. Twenty-nine patients required transfer to the hospital. Conclusion: The results are satisfactory. With the use of a data control sheet in the immediate postoperative period, it was possible to safely rate patients who may be discharged within a few hours after surgery
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Terapéutica y rehabilitación,
Cirugía ambulatoria,
Egresos hospitalarios,
Seguridad del paciente,
Postoperatorio
Keyword: Medicine,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Ambulatory surgery,
Hospital discharges,
Patient safety,
Postoperative period
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