| Journal: | Cirujano general |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000268634 |
| ISSN: | 1405-0099 |
| Authors: | González Ruiz, Vicente1 López López, Jorge Higuera Hidalgo, Francisco R López Loredo, Alvaro Rico Hinojosa, Miguel A Rodríguez Martínez, Jorge |
| Institutions: | 1Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2007 |
| Season: | Abr-Jun |
| Volumen: | 29 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 131-135 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado |
| Spanish abstract | Objetivo: Presentar la experiencia del Hospital General de México en relación a la curva de aprendizaje en la colecistectomía laparoscópica. Sede: Centro de atención de tercer nivel. Diseño: Retrospectivo, transversal, comparativo Análisis estadístico: Porcentajes como medidas de resumen para variables cualitativas y Chi cuadrada. Material y métodos: Se realizó una revisión de los expedientes de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en dos periodos de siete años. Variables analizadas fueron edad, género, utilización del procedimiento, frecuencia de conversión, complicaciones y tiempo quirúrgico. Resultados: De un total de 14,950 colecistectomías, 5,011 fueron por vía laparoscópica, con una relación de 1:1.9, con un predominio de mujeres en relación a hombres de 4.3:1, la edad promedio fue de 68 años. La frecuencia de utilización del procedimiento entre los periodos incrementó del 34 a 42% (p < 0.001) La conversión disminuyó del 4.4% al 2.6% (p < 0.001), se registraron siete casos de de lesión de vía biliar extrahepática en el primer periodo y 4 en el segundo (p > 0.05), teniendo una frecuencia total de 0.20%. El tiempo quirúrgico bajó de 4 horas a 35 minutos en promedio. Conclusiones: 1. El porcentaje de conversión y tiempo quirúrgico tiende a disminuir con la experiencia. 2. Las causas de conversión son similares a las reportadas mundialmente. 3. La frecuencia de lesión de vía biliar está dentro de los rangos reportados mundialmente |
| English abstract | Objective: To present the experience attained at the General Hospital of Mexico regarding the learning curve for laparoscopic cholecystectomy. Setting: Third level health care center. Design: Retrospective, transversal, comparative study. Statistical analysis: Percentages as summary measure for qualitative variables and chi square test. Material and methods: We reviewed the clinical records of patients subjected to laparoscopic cholecystectomy in two periods of seven years each. Analyzed variables were: age, gender, use of the procedure, conversion frequency, complications, and surgical time. Results: From a total of 14,950 cholecystectomies, 5,011 were laparoscopically approached at a 1:1.9 relation; predominating women over men at a 4.3:1 relation, average age was of 68 years. The frequency in the use of the procedure increased between the two analyzed periods from 34 to 42% (p < 0.001). Conversion decreased from 4.4% to 2.6% (p < 0.001). Seven cases of injury to the extra-hepatic biliary tract were recorded in the first period and four in the second (p > 0.05), with a total frequency of 0.20%. Surgical time decreased in average from 4 hours to 35 minutes. Conclusions: 1. The conversion percentage and surgical time tends to decrease with time. 2. Causes for conversion are similar to those reported worldwide. 3. Frequency of biliary tract injury lies within internationally reported ranges |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Gastroenterología, Colecistectomía, Laparoscopia, Complicaciones, Lesiones, Vías biliares, Habilidades clínicas |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Cholecystectomy, Laparoscopy, Complications, Lesions, Biliary tract, Clinical skills |
| Full text: | Texto completo (Ver HTML) |
