Endoscopia en cirugía bariátrica, ¿un nuevo reto?



Título del documento: Endoscopia en cirugía bariátrica, ¿un nuevo reto?
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000269766
ISSN: 0009-7411
Autores: 1



Instituciones: 1Secretaría de Salud, Hospital Manuel Gea González, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 75
Número: 6
Paginación: 425-428
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español Introducción: Se calcula que la obesidad en México se presenta en 38.4 % de los hombres y 43.3 % de las mujeres. La cirugía bariátrica es el único tratamiento efectivo a largo plazo. En ocasiones los síntomas posoperatorios son desafiantes para quienes los evalúan. El objetivo aquí es describir y correlacionar los hallazgos endoscópicos con los síntomas gastrointestinales en el paciente sometido a procedimiento bariátrico. Material y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal, de pacientes sometidos a cirugía bariátrica entre enero de 2004 y octubre de 2006 quienes durante el posoperatorio presentaron síntomas gastrointestinales que requerían evaluación endoscópica. Resultados: 36 pacientes fueron sometidos a 45 panendoscopias. Los hallazgos endoscópicos más frecuentes fueron anatomía posquirúrgica normal (50 %), úlcera marginal (13.8 %), estenosis estomal (22.2 %) y migración de banda gástrica (2.7 %). El dolor abdominal fue el síntoma más frecuente (58.3 %), principalmente en pacientes con panendoscopia normal. El vómito y las náuseas se presentaron en 55.5 % casos; 25 % de los procedimientos realizados en los primeros seis meses fueron normales, comparado con 75 % de los realizados después de ese periodo. Conclusiones: El hallazgo de panendoscopia normal fue el más frecuente en los pacientes con procedimiento bariátrico. La estenosis del estoma fue la anormalidad más común. El dolor abdominal con inicio después de los seis meses de posoperatorio es un dato predictor de panendoscopia normal
Resumen en inglés Background: Obesity in Mexico appears with a frequency of 38.4 % in men and 43.3 % in women. Within the therapeutic options, bariatric surgery is defined as the only effective treatment in the long term, and the number of procedures is increasing. Postoperative complications are sometimes challenging for those who are evaluating them. We undertook this study to describe and to correlate endoscopic findings with gastrointestinal symptoms in patients who have undergone a bariatric procedure. Methods: This was a descriptive, prospective and longitudinal study that included all patients who underwent bariatric surgery between January 2004 and October 2006 and who presented gastrointestinal symptoms requiring postoperative endoscopic evaluation. Results: Thirty six patients were subjected to 45 videoendoscopies between January 2004 and October 2006. The most frequent endoscopic findings were normal postsurgical anatomy (50 %), marginal ulcer (13.8 %), stomal stenosis (22.2 %), and migration of gastric band (2.7 %). Abdominal pain was the most frequent symptom, appearing in 58.3 % of patients, mainly in those with normal endoscopy. Nausea and vomiting were reported in 55.5 % of the cases; 25 % of the procedures done in the first 6 months were normal as compared with 75 % of the cases that were done after 6 months. Conclusions: Normal videoendoscopy was the most frequent finding among patients who had undergone a bariatric procedure. Stomal stenosis was the most frequent abnormality. The presence of abdominal pain beginning 6 months postoperatively is a characteristic that predicts normal videoendoscopy
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Diagnóstico,
Gastroenterología,
Cirugía bariátrica,
Endoscopia,
Banda gástrica,
Derivación gástrica,
Obesidad
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gastroenterology,
Surgery,
Bariatric surgery,
Endoscopy,
Gastric band,
Gastric bypass,
Obesity
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