Journal: | Cirugía y cirujanos |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000269860 |
ISSN: | 0009-7411 |
Authors: | O Arciniega, Minarda de la1 Godínez Chaparro, Beatriz2 Guevara López, Uriah3 Cortés Arroyo, Alma Rosa4 López Muñoz, Francisco Javier |
Institutions: | 1Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, Instituto de Ciencias de la Salud, Pachuca, Hidalgo. México 2Instituto Politécnico Nacional, Centro de Investigación y de Estudios Avanzados, México, Distrito Federal. México 3Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Unidad de Medicina del Dolor y Paliativa, Tlalpan, Distrito Federal. México 4Universidad Autónoma Metropolitana, Xochimilco, Distrito Federal. México |
Year: | 2007 |
Season: | Sep-Oct |
Volumen: | 75 |
Number: | 5 |
Pages: | 363-369 |
Country: | México |
Language: | Español |
Document type: | Artículo |
Approach: | Experimental, analítico |
Spanish abstract | El dolor neuropático está asociado con una enfermedad o lesión en el sistema nervioso central o periférico; es considerado particularmente difícil de tratar debido a su etiología tan diversa y al mecanismo fisiopatológico subyacente. Datos clínicos y experimentales recientes soportan el potencial de la farmacoterapia combinada en este tipo de dolor. Con la finalidad de determinar la interacción sinérgica antihiperalgésica de la administración aguda individual y combinada de una dosis de morfina y gabapentina, fue evaluado el efecto antihiperalgésico de estos fármacos mediante la prueba de von Frey en un modelo de dolor neuropático en ratas (modelo de Bennett). El análisis de los cursos temporales mostró que la administración subcutánea individual de 3.2 mg/kg de morfina y de 17.8 mg/kg de gabapentina alcanzaron su máximo efecto a los 60 minutos postratamiento, produciendo un efecto antihiperalgésico de 51.7 ± 10.5 % y 55 ± 11.7 %, respectivamente. En tanto, la administración subcutánea de la combinación morfina + gabapentina (3.2 + 17.8 mg/kg) produjo un efecto antihiperalgésico casi total a los 30 minutos (96.7 ± 2.1 %) y a los 60 minutos registró 100 %, conservándose este efecto durante 180 minutos de observación. El análisis de los efectos globales como área bajo la curva de los cursos temporales, mostró que la interacción generada fue de suma para las dosis analizadas; la suma teórica de los efectos antihiperalgésico de los fármacos individuales (225.4 ± 29.1 unidades de área) no mostró diferencias significativas con el efecto producido por la combinación (263.33 ± 3.3 unidades de área). Estos resultados son de utilidad en el conocimiento de la interacción que genera la combinación de estos fármacos a las dosis estudiadas en dolor neuropático |
English abstract | Neuropathic pain is associated with disease or injury to the peripheral or central nervous system, which is considered particularly difficult to treat due to its diverse etiology and underlying physiopathological mechanisms. Recent experimental and clinical data support the potential of pharmacotherapy using a combination of drugs for neuropathic pain. Methods: In order to assess a possible synergistic anti-hyperalgesic interaction, the anti-hyperalgesic effects of morphine and gabapentin, single-dose administered either separately or in combination, were determined using the von Frey test in a rat model of neuropathic pain (Bennett model). Results: Time course analysis showed that morphine (3.2 mg/kg SC) and gabapentin (17.8 mg/kg SC) individually reached their maximum effect at 60 min after treatment, producing an antihyperalgesic effect of 51.7 ± 10.5 % and 55.0 ± 11.7 %, respectively, whereas the combination morphine + gabapentin (3.2 + 17.8 mg/kg SC) produced an almost total anti-hyperalgesic effect at 30 min (96.7 ± 2.1 %) and at 60 min showed 100 % anti-hyperalgesia. This anti-hyperalgesic effect remained during 180 min of observation. Analysis of global effects as area under the curve of time course showed that the nature of the antihyperalgesic interaction of the analyzed dose had an additive effect. There was no significant difference observed in the theoretical sum of anti-hyperalgesic effect produced by each drug alone (225.4 ± 29.1 area units, au) compared with the corresponding effects produced by the combination of drugs (263.33 ± 3.3 au). Conclusions: These findings are useful in determining the type of interaction that these drugs produce using this combination ratio in neuropathic pain |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Cirugía, Farmacología, Neurología, Dolor neuropático, Hiperalgesia, Gabapentina, Morfina, Sinergismo |
Keyword: | Medicine, Neurology, Pharmacology, Surgery, Neuropathic pain, Hyperalgesia, Gabapentin, Morphine, Synergism |
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