Clasificación clínica de la exotropía de ángulo variable



Document title: Clasificación clínica de la exotropía de ángulo variable
Journal: Cirugía y cirujanos
Database: PERIÓDICA
System number: 000265884
ISSN: 0009-7411
Authors: 1

Institutions: 1Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 75
Number: 1
Pages: 3-6
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, analítico
Spanish abstract Introducción: la exotropía variable está determinada por mecanismos que le dan características clínicas diferentes y hacen necesaria una terapéutica individual. No existe una clasificación que englobe la entidad. Se propone una que incluya los diferentes cuadros clínicos, de acuerdo con los mecanismos involucrados en la génesis de la variabilidad de estas exotropías. Material y métodos: se incluyeron pacientes con diagnóstico de exotropía de ángulo variable sin cirugía previa, a quienes se les realizó exploración oftalmológica y estrabológica completa. Se estudiaron las características de la variabilidad y se agruparon en cada uno de los rubros de la clasificación propuesta. Resultados: se revisaron 90 pacientes del Servicio de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo, Hospital General de México O. D., con diagnóstico de exotropía de ángulo variable. Encontramos las siguientes formas de presentación: exotropía de ángulo variable secundaria a alteración neurológica en 32 casos (35.5 %), exotropía de ángulo variable secundaria a mala visión monocular en 19 (21.2 %), desviación horizontal disociada en 14 (15.5%), exotropía de ángulo variable mixta en 22 (4.5 %) y exotropía de ángulo variable primaria en tres (3.33 %). Conclusiones: la clasificación propuesta permite englobar a todos los pacientes de exotropía de ángulo variable en alguna de las categorías. El mecanismo responsable de variabilidad más frecuente es la alteración neurológica; las exotropías de ángulo variable primarias son raras y se presentan en un mínimo porcentaje
English abstract Background: Variable exotropia is determined by a series of mechanisms that provide different clinical characteristics to outline individual therapy. There is no specific categorization that can identify such an entity. A clinical classification is proposed that includes different clinical features in accordance with the mechanisms involved in the variability genesis of such exotropias. Methods: Patients with a diagnosis of variable angle exotropia without previous surgery were included. A complete ophthalmic and strabismus exploration was performed. Variability characteristics were studied and grouped by entries in the classification proposed. Results: Ninety patients were examined from the Pediatric Ophthalmology and Strabismus Unit of the General Hospital of Mexico O.D., with a diagnosis of variable angle exotropia. The following forms of presentations were found: secondary variable angle exotropia due to neurological alteration in 32 cases (35.5%), secondary variable angle exotropia due to monocular bad vision in 19 cases (21.2%), dissociated horizontal deviation in 14 cases (15.5%), mixed variable angle exotropia in 22 cases (4.5%) and primary variable angle exotropia in 3 cases (3.33%). Conclusions: This classification allows categorization of all patients of variable angle exotropia into proposed categories. The most common mechanism responsible for variability is neurological alteration. Primary variable angle exotropias are rare and are present in a minimum percentage
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Neurología,
Oftalmología,
Estrabismo,
Exotropía,
Clasificación,
Desviación,
Angulo
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Neurology,
Ophthalmology,
Strabismus,
Exotropia,
Classification,
Deviation,
Angle
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