| Journal: | Ciencia e investigación médica estudiantil latinoamericana |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000324249 |
| ISSN: | 1992-4240 |
| Authors: | Hoyos, Pablo1 Vásquez, Gustavo1 Restrepo Avenia, José |
| Institutions: | 1Universidad Libre Seccional Cali, Cali, Valle del Cauca. Colombia |
| Year: | 2006 |
| Volumen: | 11 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 105-109 |
| Country: | Internacional |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | El encefalocele es una malformación congénita caracterizado por una herniación del tejido nervioso debido a alteraciones del cierre del tubo neural (5-6 semanas), la mayoría de las veces se asocia a deficiencia de acido fólico. La incidencia de esta patología es 1-3/1000 nacidos vivos y varía según las características geográficas, la población y la utilización y/o el contacto con agentes teratógenicos. Producto de madre primigestante (29,5 semanas de gestación), procedente de área rural con hallazgo ecográfico de feto con malformación encéfalo-facial; paciente con antecedentes de inicio de actividad sexual temprana, cónyuge manipulador de pesticidas. Al examen físico de ingreso paciente estable, útero grávido, feto único vivo cefálico, frecuencia cardiaca fetal 140 latidos por minutos, movimientos fetales presentes, resto de examen físico sin alteraciones. Reporte de ecografía pélvica a las 29 semanas de gestación donde se evidencia en el feto a nivel frontal defecto óseo con protrusión de masa mixta, parte superior de la nariz, región orbitaria y malar izquierda compatible con encefalocele frontal o teratoma; se continúo manejo expectante hasta la semana 34 ya que inicio actividad uterina regular, se efectuó cesárea obteniendo recién nacido pretérmino de sexo femenino, con malformación frontal izquierda, resto de examen físico sin alteración aparente; se realiza tomografía axial computarizada tridimensional cuyo resultado es compatible con encefalocele frontal, neurocirugía y cirugía plástica realizan corrección del defecto. Actualmente recién nacido con evolución satisfactoria en controles por neuropediatría. El encefalocele en presentación frontal es raro; se asocia a intelecto normal en un 50% y a hidrocefalia en un 50% con mal pronóstico; y déficit psicomotor. El diagnóstico in útero mejora las expectativas; posee buen pronóstico con manejo quirúrgico, pues se puede resecar sin provocar incapacidad |
| English abstract | The encephalocele is a congenital malformation characterized by a herniation of the nervous tissue due to alterations of the closing of the neural tube (5-6 weeks), most of the times associate with deficiency of folic acid. The incidence of this pathology is 1-3/1000 born alive and it varies according to the geographical characteristics, the population, and the utilization or contact with teratogen agents. First born (29,5 weeks of gestation), coming from rural area with report of prenatal ultrasonography with facial-encephalon malformation; patient with antecedents of beginning of early sexual activity, manipulative spouse pesticides. Inicial physical exam stable patient, gravid uterus, cephalic alive unique fetus, fetal heart frequency 140 beaten per minutes, movements fetal present, rest of physical exam without alterations. Prenatal ultrasonography at 29 weeks of gestation: osseous defect at frontal level with protrusion of mixed mass, top part of the nose, orbitary region and malar left side, with possible frontal encephalocele or teratoma. It was continued expectant managing up to the 34th week since uterine regular activity started. A caesarea was performed, obtaining newborn child up to term, female, with frontal left malformation, rest of physical exam without alterations. Three-dimensional CAT compatible with frontal encephalocele. Neurosurgery and plastic surgery corrected defect |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Neurología, Pediatría, Genética, Encefalocele, Malformaciones congénitas, Recién nacidos, Acido fólico |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Pediatrics, Encephalocele, Congenital malformations, Newborn, Folic acid, Genetics |
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