Resultados da operacao reconstrutora da valva mitral em pacientes com idade inferior a 15 anos



Document title: Resultados da operacao reconstrutora da valva mitral em pacientes com idade inferior a 15 anos
Journal: Brazilian journal of cardiovascular surgery
Database: PERIÓDICA
System number: 000290408
ISSN: 1678-9741
Authors: 1



Institutions: 1Universidade Estadual de Londrina, Hospital Universitário Norte do Parana, Londrina, Parana. Brasil
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 19
Number: 2
Pages: 115-119
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
English abstract OBJECTIVE: To evaluate the evolution of under 15-year-old patients suffering from mitral valve reflux submitted to mitral valve repair surgery. METHOD: A total of 117 under 15-year-old patients, submitted to mitral valve plasty from May 1980 to November 2001 were evaluated. Their ages ranged from 1 to 15 years old, with a mean age of 10 years. Seventy-four patients (63.2%) were female. The most common etiology was rheumatic disease (81.2%). Eighty-seven patients (74.4%) presented with mitral valve reflux and 30 (25.6%) also suffered from stenosis. Other diseases were associated in 28 patients (23.9%) with aortic valve disease being the most common (13.7%). Several techniques were employed in the valve repair such as the shortening or lengthening of the chordae tendineae and papillectomy. RESULTS: The late evolution demonstrated that 96.6% of the patients survived and 88.9% retained their native valves. Fifteen patients (12.8%) underwent reoperations. The mitral valve was remodeled in all patients, with Gregori-Braile rings used in 69 (58.9%) of the patients and Carpentier rings in 35 (29.9%). The most commonly used techniques were shortening of the chordae tendineae in 66 patients (56.4%), and commissurotomy and/or papillectomy in 30 patients (25.6%). There was one hospital death (0.9%) and three late deaths (2.6%). CONCLUSIONS: Reconstruction surgery to treat reflux of the mitral valve is possible, presenting results that support its use in under 15-year-old patients
Portuguese abstract OBJETIVO: Avaliar a evolução dos pacientes portadores de regurgitação valvar mitral menores de 15 anos submetidos à operação reconstrutora da valva mitral. MÉTODO: Cento e dezessete pacientes com idade inferior a 15 anos, submetidos à plastia valvar mitral, no período de maio de 1980 a novembro de 2001. A idade variou de 1 a 15 anos, com média de 10 anos. Setenta e quatro pacientes (63,2%) eram do sexo feminino. A etiologia mais freqüente foi a doença reumática (81,2%). Oitenta e sete pacientes (63,2%) apresentavam regurgitação mitral e 30 (25,6%) estenose associada. Outras doenças estiveram presentes em 28 pacientes (23,9%), sendo a doença da valva aórtica a mais comum (13,7%). Diversas técnicas foram aplicadas na reconstrução valvar, como o encurtamento e/ou alongamento de cordas tendíneas, comissurotomia e papilarotomia. O anel valvar mitral foi remodelado em todos os pacientes. RESULTADOS: A evolução tardia mostrou 96,6% dos pacientes vivos e 88.9% com sua própria valva. Quinze pacientes (12,8%) foram reoperados. O anel mitral foi remodelado na totalidade dos pacientes, sendo utilizado o anel de Gregori-Braile em 69 (58,9%) e o de Carpentier em 35 (29,9%). As técnicas mais freqüentes foram o encurtamento de cordas em 66 pacientes (56,4%), e a comissurotomia e/ou papilotomia em 30 pacientes (25,6%). Houve um óbito hospitalar (0,9%) e três (2,6%) óbitos tardios. CONCLUSÃO: A operação reconstrutora na regurgitação valvar mitral foi factível, apresentando resultados que orientam para sua aplicabilidade neste grupo de pacientes meno
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Válvula mitral,
Cirugía reconstructiva,
Reflujo
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Mitral valve,
Reconstructive surgery,
Reflux
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