Plastica valvar mitral pela tecnica de "Duplo Teflon" em pacientes com anel valvar calcificado e degeneracao mixomatosa



Document title: Plastica valvar mitral pela tecnica de "Duplo Teflon" em pacientes com anel valvar calcificado e degeneracao mixomatosa
Journal: Brazilian journal of cardiovascular surgery
Database: PERIÓDICA
System number: 000290527
ISSN: 1678-9741
Authors: 1
2



Institutions: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil
2Universidade de Santo Amaro, Faculdade de Medicina, Santo Amaro, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 20
Number: 2
Pages: 129-133
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
English abstract OBJECTIVE: The purpose of this study is to present the immediate and long-term results of mitral valve repair using the double Teflon technique in patients with mitral insufficiency due to myxomatous disease and severely calcified annuli. METHOD: Between 1985 and 2002, 162 patients with mitral insufficiency due to myxomatous degeneration were submitted to mitral valve repair in the Heart Institute of University of São Paulo Medical School. From these, 13 presented severely calcified annuli and underwent mitral valve repair with quadrangular resection and annuloplasty using the double Teflon technique. The mean patient age was 65.4 +/- 12.9 year with 69.2% of the patients being male. One (7.7%) patient had associated coronary artery disease and was submitted to coronary artery bypass grafting. In the preoperative period, 15.4% of the patients were in functional class IV of the New York Heart Association, 69.2% in class III and 15.4% in class II. RESULTS: There was no operative death.In late postoperative period, 90.9% of the surviving patients were in functional class I. There were no episodes of hemolysis or endocarditis. One patient was reoperated on the second postoperative month and was submitted to mitral valve replacement. The actuarial survival at 14 years was 71.4% +/- 17.1%. CONCLUSIONS: Mitral valve repair using the double Teflon technique in patients with myxomatous disease and severely calcified annuli presented satisfactory survival rates and good clinical evolution and proved to be a better alternative than mitral valve replacement
Portuguese abstract OBJETIVO: O objetivo deste estudo é apresentar resultados imediatos e tardios da plástica da valva mitral pela técnica de Duplo Teflon, em pacientes com insuficiência mitral importante que apresentam anel valvar gravemente calcificado e degeneração mixomatosa. MÉTODO: Entre 1985 e 2002, 162 pacientes com insuficiência mitral devido à degeneração mixomatosa foram submetidos a plástica da valva mitral no Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Deste total, 13 pacientes que apresentavam anel valvar gravemente calcificado foram submetidos à plástica da valva com ressecção quadrangular e anuloplastia pela técnica de Duplo Teflon. A idade média dos pacientes foi 65,4 +/- 12,9 anos, e 69,2% dos pacientes eram do sexo masculino. Um (7,7%) paciente tinha doença coronariana associada e foi submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio. No período pré-operatório, 15,4% dos pacientes estavam em classe funcional IV, 69,2% em classe III e 15,4% em classe II. RESULTADOS: Não houve óbito no período pós-operatório imediato. No período pós-operatório tardio, 90,9% dos pacientes vivos estavam em classe funcional I. Não houve complicações como hemólise ou endocardite. Um paciente foi reoperado no segundo mês do período pós-operatório sendo realizada troca da valva mitral. A sobrevida atuarial em 14 anos foi 71,4 +/- 17,1%. CONCLUSÃO: A plástica da valva mitral com a técnica de Duplo Teflon, em pacientes com insuficiência mitral importante devido à degeneração mixomatosa e anel valvar gravemente calcificado
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Insuficiencia mitral,
Válvula mitral,
Válvulas cardiacas,
Calcinosis,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Mitral insufficiency,
Mitral valve,
Heart valves,
Calcinosis,
Surgical techniques
Full text: Texto completo (Ver HTML)