| Journal: | Brazilian journal of cardiovascular surgery |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000290453 |
| ISSN: | 1678-9741 |
| Authors: | Braile, Domingo M1 Leal, Joao Carlos F Braile, Valeria2 Abelaira Filho, Achilles Godoy, Moacir F |
| Institutions: | 1Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto, Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo. Brasil 2Braile Cardiocirurgia, Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2004 |
| Season: | Nov-Dic |
| Volumen: | 19 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 348-352 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, analítico |
| Portuguese abstract | OBJETIVO: Avaliar a importância dos níveis séricos de troponina I-cardíaca no pré-operatório de pacientes portadores de obstrução no tronco da artéria coronária esquerda (OTCE) sem evento cardíaco prévio. MÉTODO: Foram analisados os níveis séricos da troponina I-cardíaca de 115 pacientes com doença coronariana obstrutiva, com idade variando entre 32 e 81 anos (média e desvio-padrão de 59,7±10,5 anos). Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo A - 41 pacientes portadores de OTCE, variando o grau de obstrução entre 20% de perda do diâmetro e subtotal (moda de 60%); Grupo B - 74 pacientes sem OTCE. Todos os pacientes foram submetidos a cineangiocoronariografia de forma eletiva e não apresentavam infarto agudo do miocárdio prévio. O método empregado na dosagem da troponina-I cardíaca foi o da Quimioluminiscência, admitindo-se como valor normal abaixo de 0,1 nanogramas por mililitro (ng/ml). RESULTADOS: Não houve correlação entre o grau de OTCE e os níveis séricos de troponina-Ic (P= 0,4617), porém a média dos níveis séricos da troponina-I nos grupos A e B foi, respectivamente, 0,3841 ng/ml e 0,1711 ng/ml (P=0,0324); teste de Mann-Whithey; OR= 4,44 (IC95% 1,60 _ 12,31). CONCLUSÕES: Os pacientes do grupo A têm 3,44 vezes mais chance de apresentar lesão miocárdica representada por elevação de troponina I-cardíaca que o grupo B, independente do grau da OTCE. A sensibilidade para suspeita clínica de mionecrose foi relativamente baixa (31,7%), porém a especificidade foi elevada (90,5%). Destaca-se, entretanto, a importância clínica |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Infarto al miocardio, Troponina I, Coronariopatia, Marcadores biológicos, Isquemia miocárdica |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Myocardial infarction, Troponin I, Coronary diseases, Biological markers, Myocardial ischemia |
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