Efeitos do oxido nitrico inalatorio na hipertensao pulmonar de pacientes apos cirurgia valvar mitral



Document title: Efeitos do oxido nitrico inalatorio na hipertensao pulmonar de pacientes apos cirurgia valvar mitral
Journal: Brazilian journal of cardiovascular surgery
Database: PERIÓDICA
System number: 000290630
ISSN: 1678-9741
Authors: 1



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Institutions: 1Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul, Unidade de Pesquisa, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil
2Fundacao Faculdade Federal de Ciencias Medicas de Porto Alegre, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil
3Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Servico de Cirurgia Cardiovascular, Rio Grande, Rio Grande do Sul. Brasil
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 21
Number: 2
Pages: 136-142
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
English abstract OBJECTIVE: Cardiac surgery in patients with pulmonary hypertension may present severe postoperative complications. The study consists of verifying the effects of using inhaled nitric oxide (iNO) in patients during the postoperative period of mitral valve surgery. METHODS: The effects of iNO were measured mainly by verifying changes in pulmonary artery pressure (PAP). Other measures performed included mean arterial pressure (MAP), mean central venous pressure (CVP), mean left atrial pressure (LAP), oxygen saturation by pulse oxymetry, and static pulmonary compliance. RESULTS: In the 20 patients studied, a median time of iNO use of 19.1 hours was obtained. The mean PAP was significantly reduced from 33.8 &plusmn; 6.17 mmHg (pre-iNO) to 29.1 &plusmn; 6.46 mmHg in the initial 30 minutes and to 28.4 &plusmn; 5.22 mmHg considering the mean of all post-iNO measures (p< 0.05). No significant changes occurred in the other hemodynamic measures. CONCLUSION: The findings indicate that the use of iNO, in post-operative period of mitral valve operation associated with pulmonary hypertension, reduces PAP without systemic effects, demonstrating a selective vasodilator effect on the pulmonary vascular system
Portuguese abstract OBJETIVO: O estudo consiste em verificar os efeitos da utilização do óxido nítrico inalatório (NOi) em pacientes no pós-operatório de cirurgia valvar mitral. MÉTODO: Os efeitos do NOi foram medidos principalmente por meio da verificação de alterações na pressão arterial pulmonar (PAP). Outras medidas realizadas incluíram: pressão arterial média (PAM), pressão venosa central média (PVC), pressão média de átrio esquerdo (PAE), saturação de oxigênio por oximetria de pulso, complacência pulmonar estática e gradiente transpulmonar (GTP). RESULTADOS: Nos 20 pacientes estudados, obteve-se tempo mediano de utilização do NOi de 19,1 horas. A PAP média reduziu significativamente de 33,8 &plusmn; 6,17 mmHg (pré-NOi) para 29,1 &plusmn; 6,46 mmHg, nos 30 minutos iniciais e para 28,4 &plusmn; 5,22 mmHg, considerando a média de todas as medidas pós-NOi (p< 0,05). O GTP também apresentou redução estatisticamente significativa. Não houve alterações significativas nas demais medidas hemodinâmicas. CONCLUSÃO: Os achados indicam que a utilização do NOi reduz a PAP sem efeitos sistêmicos, demonstrando efeito vasodilatador seletivo no sistema vascular pulmonar
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Oxido nítrico,
Hipertensión pulmonar,
Válvula mitral
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Nitric oxide,
Pulmonary hypertension,
Mitral valve
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