A efetividade de uma proposta fisioterapeutica pre-operatoria para cirurgia de revascularizacao do miocardio



Document title: A efetividade de uma proposta fisioterapeutica pre-operatoria para cirurgia de revascularizacao do miocardio
Journal: Brazilian journal of cardiovascular surgery
Database: PERIÓDICA
System number: 000290536
ISSN: 1678-9741
Authors: 1

Institutions: 1Fundacao Universitaria de Cardiologia, Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 20
Number: 2
Pages: 134-141
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
English abstract INTRODUCTION: Postoperative pulmonary complications are a major source of mortality and morbility. Respiratory physiotherapy, which is often used to prevent and treat these complications, can be started preoperatively, in order to assess and guide the patients. OBJECTIVE: To establish the effectiveness of a preoperative physiotherapy program for patients submitted to elective coronary artery bypass surgery as regards to the reduction of the hospital stay and prevention of pulmonary complications, changes in pulmonary volumes and inspiratory muscle force. METHOD: This was a randomized clinical trial. The study group consisted of 86 patients submitted to elective coronary artery bypass surgery at the Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. The intervention group (44 patients) was assessed and received physiotherapeutic guidance with written manuals at least 15 days before surgery. The control group (42 patients), on the other hand, received routine guidance on the day of hospital entry. RESULTS: A significant reduction in the hospital stay (p<0.05) was observed in the intervention group. No difference were found between the groups in respect to the change of lung volumes, inspiratory muscle force and occurrence of pulmonary complications as seen by X-ray. CONCLUSION: Patients who have had preoperative instruction are better prepared to cooperate with postoperative treatment. As these patients understand the purpose of pre- and post-operative physiotherapy, the limitations resulting from the surgical process and the physiotherapeutic technique proposed, they may ultimately have a shorter stay in hospital
Portuguese abstract INTRODUÇÃO: As complicações pulmonares pós-operatórias são uma fonte significativa de mortalidade e morbidade. A fisioterapia respiratória é freqüentemente utilizada na prevenção e tratamento de tais complicações, podendo ser iniciada no pré-operatório de forma a avaliar e orientar os pacientes. OBJETIVO: Estabelecer a efetividade de um programa de orientação fisioterapêutica pré-operatória para pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio, em relação à redução do tempo de internação hospitalar, prevenção de complicações radiológicas pulmonares, alteração de volumes pulmonares e força muscular inspiratória. MÉTODO: Ensaio clínico randomizado. A pesquisa foi composta por 86 pacientes submetidos à cirurgia eletiva de revascularização do miocárdio no Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. O grupo intervenção (44 pacientes) foi avaliado e recebeu orientação fisioterapêutica com material por escrito, no mínimo, 15 dias antes da cirurgia. Já o grupo controle recebeu cuidados de rotina no dia da internação hospitalar. RESULTADOS: Observou-se significativa redução do tempo de internação hospitalar (p<0,05) no grupo intervenção. Não se verificou diferença para alteração de volumes pulmonares, força muscular inspiratória e incidência de complicações radiológicas pulmonares entre os grupos. CONCLUSÃO: Pacientes instruídos no pré-operatório estarão melhores preparados para colaborar com o tratamento pós-operatório e, entendendo o objetivo da fisioterapia pré e pós-operatória e a técnica fisioterapêutica proposta
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Terapéutica y rehabilitación,
Fisioterapia,
Revascularización miocárdica,
Preoperatorio,
Morbimortalidad,
Complicaciones postoperatorias
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Physical therapy,
Myocardial revascularization,
Preoperative period,
Morbimortality,
Postoperative complications
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