Factores de riesgo asociados a complicaciones cardiovasculares en pacientes con enfermedad de Kawasaki en el noroeste de México



Document title: Factores de riesgo asociados a complicaciones cardiovasculares en pacientes con enfermedad de Kawasaki en el noroeste de México
Journal: Boletín médico del Hospital Infantil de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000423813
ISSN: 1665-1146
Authors: 1
1
1
1
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 1, Ciudad Obregón, Sonora. México
Year:
Season: May-Jun
Volumen: 75
Number: 3
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Introducción: La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis sistémica aguda de pequeños y medianos vasos, que se presenta principalmente en niños. Se manifiesta como síndrome febril aunado a datos de vasculitis, y puede causar anormalidades en las arterias coronarias en el 25% de los pacientes no tratados. El objetivo de este estudio fue describir el comportamiento clínico y la identificación de factores de riesgo para complicaciones cardiovasculares en pacientes pediátricos con EK atendidos en un hospital de segundo nivel del noroeste de México. Métodos: Bajo un diseño de serie de casos, se estudiaron pacientes pediátricos con diagnóstico de EK. Se midieron variables clínicas, de laboratorio y presencia de complicaciones cardiacas, y se estimó la probabilidad de riesgo con razón de momios (RM) y asociación con prueba de ji al cuadrado. Resultados: Se incluyeron 12 pacientes y predominó el sexo femenino; la edad media de presentación de la EK fue de 2 años. La presentación clínica fue completa en el 100% de los casos y hubo además manifestaciones atípicas. El 50% de los pacientes estudiados presentaron complicaciones cardiovasculares; la más común fue afección coronaria (33%). Las variables sexo masculino, edad menor de 2 años y anemia tuvieron RM de 5.5 y 10 de presentar complicaciones cardiovasculares. Conclusiones: Las complicaciones cardiovasculares de la EK son frecuentes (más del 30% de los pacientes). Las variables sexo masculino, edad menor de 2 años y anemia incrementaron la probabilidad de riesgo para la presencia de complicaciones cardiovasculares
English abstract Background: Kawasaki disease (KD) is an acute systemic vasculitis of small and medium vessels, which occurs primarily in children; it manifests itself as a febrile syndrome coupled with vasculitis data and can cause coronary artery abnormalities in 25% of untreated patients. The objective of this study was to describe the clinical behavior and to identify risk factors for cardiovascular complications in pediatric patients with KD, in a second level hospital in Northwestern Mexico. Methods: Under a case series design, we studied pediatric patients with diagnosis of KD. We measured clinical variables, laboratory values and the presence of cardiac complications; the probability of risk was determined with odds ratio (OR) and the association with chi squared test. Results: 12 patients were included, and the female gender predominated; the mean age of presentation of KD was 2 years. The clinical presentation was complete in 100 % of the cases and patients also presented atypical manifestations. 50% of the patients studied had cardiovascular complications, the most common of which was coronary disease (33%). The variables male gender, age under 2 years and anemia reported OR of 5.5 and 10 to present cardiovascular complications. Conclusions: Cardiovascular complications of KD are frequent (more than 30%). Male gender, age under 2 years and anemia increase the probability of risk for the presence of cardiovascular complications
Disciplines: Medicina
Keyword: Sistema cardiovascular,
Reumatología,
Pediatría,
Enfermedad de Kawasaki,
Manifestaciones clínicas,
Aneurismas,
Miocarditis,
Inmunoglobulinas
Keyword: Cardiovascular system,
Rheumatology,
Pediatrics,
Kawasaki disease,
Clinical manifestations,
Aneurysms,
Myocarditis,
Immunoglobulins
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