| Journal: | Avances en Enfermería |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000442604 |
| ISSN: | 2346-0261 |
| Authors: | Vale, Erico de LIma1 Menezes, Luzia Clara Cunha de1 Bezerra, Isaac Newton Machado2 Frutuoso, Everton Souza2 Gama, Zenewton André da Silva2 Wanderley, Vivianni Barros3 Piuvezam, Grasiela2 |
| Institutions: | 1Maternidade Escola Januario Cicco, Natal, Rio Grande do Norte. Brasil 2Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Rio Grande do Norte. Brasil 3Grau Técnico Natal e Parnamirim, Natal, Rio Grande do Norte. Brasil |
| Year: | 2020 |
| Volumen: | 38 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 55-65 |
| Country: | Colombia |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Objetivo:evaluar el efecto de un ciclo de mejora de la calidad en la implementación de prácticas basadas en la evidencia en el tratamiento de mujeres con enfermedades gesta-cionales hipertensivas admitidas en la Unidad de Cuidados Intensivos Maternos (UCIM).Método: estudio cuasiexperimen-tal, sin grupo de control, realizado en una UCIM de un hospital univer-sitario que ha seguido los pasos de un ciclo de mejoramiento de la cali-dad. Se evaluaron nueve criterios de proceso en todas las mujeres admitidas con un diagnóstico de enfermeda-des gestacionales hipertensivas en los periodos anterior (n = 50) y posterior a la intervención (n = 50) en 2015. Se estimó el cumplimiento con el intervalo de confianza al 95 %, el porcen-taje de no conformidad en los gráficos de Pareto y la significancia del mejoramiento con la prueba de valor Z unilateral (α = 5 %).Resultados:el nivel de calidad inicial fue alto en seis de los nueve criterios (amplitud: 94-100 %), las prác-ticas con menor adherencia fueron “mantenimiento de sulfato de magne-sio” (54 %), “solicitud de ultrasonido fetal” (72 %) y “restricción de agua intravenosa” (78 %). Hubo una mejoría absoluta en cinco de los nueve criterios (amplitud: 2-16 %), que ha sido signifi-cativa para la solicitud de ultrasonido fetal (mejoría absoluta: 16 %; p = 0,023) y para el criterio total (4 %; p = 0,01).Conclusión: la intervención de mejoramiento de la calidad propues-ta incrementó el cumplimiento de las recomendaciones basadas en la evidencia para el tratamiento de pacientes con hipertensión gestacio-nal ingresados en una UCIM |
| English abstract | Objective: to assess the effect of a cycle of quality improvement on the implementation of evidence-based practices in the treatment of women with gestational hypertensive diseases admitted to the Maternal Intensive Care Unit (MICU).Method: quasi-experimental study, without a control group, performed in a MICU of a university hospital which followed the steps of a cycle of quali-ty improvement. Nine process criteria were assessed in all women admitted with a diagnosis of gestational hyper-tensive diseases in the periods before (n = 50) and after the intervention (n = 50) in 2015. The compliance was estimated with the confidence inter-val of 95 %, the non-conformities with Pareto charts and the significance of improvement with one-tailed Z-test (α = 5 %). Results: the initial quality level was high in six out of nine criteria (ampli-tude: 94-100 %), the practices with the lowest adherence were “magnesium sulfate maintenance” (54 %), “fetal ultrasound request” (72 %) and “intra-venous fluid restriction” (78 %). There was absolute improvement in five out of nine criteria (amplitude: 2-16 %), which was significant for fetal ultra-sound request (absolute improve-ment: 16 %; p = 0.023) and for the total criteria (4%; p = 0.01).Conclusion:the proposed inter-vention of quality improvement increased the adherence to evidence-based recommendations for the treatment of patients with gestation-al hypertension admitted to a MICU |
| Portuguese abstract | Objetivo: avaliar o efeito de um ciclo de melhoria da qualidade na implementação de práticas basea-das em evidências no tratamento de mulheres com doenças hipertensivas gestacionais admitidas em Unidade de Terapia Intensiva Materna (UTIM).Método:estudo quase-experimen-tal, sem grupo de controle, realizado numa UTIM de um hospital universi-tário que seguiu as etapas de um ciclo de melhoria da qualidade. Avaliaram-se nove critérios de processo em todas as mulheres admitidas com diagnós-tico de doenças hipertensivas gesta-cionais nos períodos anterior (n = 50) e posterior à intervenção (n = 50) em 2015. Estimou-se a conformidade com intervalo de confiança de 95 %, as não conformidades com gráficos de Pare-to e a significância da melhoria com teste do valor Z unilateral (α = 5 %).Resultados:o nível de qualidade inicial foi alto em seis dos nove crité-rios (amplitude: 94-100 %), as práticas com menor adesão foram a “manu-tenção de sulfato de magnésio” (54 %), “solicitação de ultrassom fetal” (72 %) e “restrição hídrica intravenosa” (78 %). Houve melhoria absoluta em cinco dos nove critérios (amplitude: 2-16 %), que foi significativa para a solicitação de ultrassom fetal (melhoria absoluta: 16 %; p = 0,023) e para o total de critérios (4 %; p = 0,01). Conclusão: a intervenção de melhoria da qualidade proposta aumentou a adesão às recomendações baseadas em evidência para o trata-mento de pacientes com doenças |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Terapéutica y rehabilitación, Hospitales, Hipertensión gestacional, Terapia intensiva, Cuidados de enfermería, Calidad de la atención |
| Keyword: | Therapeutics and rehabilitation, Hospitals, Gestational hypertension, Intensive therapy, Nursing care, Quality of care |
| Full text: | https://revistas.unal.edu.co/index.php/avenferm/article/view/81081/73775 |
