Suboccipital craniectomy with opening of the fourth ventricle and duraplasty: study of 192 cases of craniovertebral malformations



Document title: Suboccipital craniectomy with opening of the fourth ventricle and duraplasty: study of 192 cases of craniovertebral malformations
Journal: Arquivos de neuro-psiquiatria
Database: PERIÓDICA
System number: 000365137
ISSN: 0004-282X
Authors: 1
2
3
Institutions: 1Hospital Unimed, Divisao de Neurocirurgia, Joao Pessoa, Paraiba. Brasil
2Hospital Beneficencia Portuguesa de Sao Paulo, Divisao de Neurocirurgia, Sao Paulo. Brasil
3Universidade Federal da Paraiba, Joao Pessoa, Paraiba. Brasil
Year:
Season: Sep
Volumen: 71
Number: 9A
Pages: 609-614
Country: Brasil
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
English abstract The prime objective in the surgical treatment of basilar impression (BI), Chiari malformation (CM), and/or syringomyelia (SM) is based on restoration of the normal cerebrospinal fluid (CSF) dynamics at the craniovertebral junction and creation of a large artificial cisterna magna, avoiding the caudal migration of the hindbrain. It is observed that a large craniectomy might facilitate an upward migration of the posterior fossa structures. There are many surgical techniques to decompress the posterior fossa; however, a gold standard approach remains unclear. The authors present the results of 192 cases of BI, CM, and SM treated between 1975 and 2008 and whose surgical treatment was characterized by a large craniectomy without tonsillectomy with the patient in the sitting position, large opening of the fourth ventricle, and duraplasty
Portuguese abstract O principal objetivo no tratamento cirúrgico da impressão basilar, malformação de Chiari e/ou siringomielia fundamenta-se na restauração da dinâmica do líquido cefalorraqueano ao nível da transição craniovertebral e criação de cisterna magna ampla. Isto é fator importante para evitar a migração caudal das estruturas da fossa posterior. A craniectomia ampla facilita a migração cranial dessas estruturas. Existem várias técnicas cirúrgicas para descomprimir a fossa posterior, mas não há evidência sobre qual a melhor.. Os autores apresentam os resultados de 192 casos de impressão basilar, malformação de Chiari e siringomielia, operados entre 1975 e 2008, nos quais o tratamento cirúrgico se baseou em ampla craniectomia com o paciente em posição sentada, sem tonsilectomia, abertura ampla do quarto ventrículo e enxerto dural
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Neurología,
Impresión basilar,
Malformación de Chiari,
Siringomielia,
Descompresión craneovertebral,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Neurology,
Surgery,
Basilar impression,
Chiari malformation,
Syringomyelia,
Craniovertebral decompression,
Surgical techniques
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