| Journal: | Arquivos de neuro-psiquiatria |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000396071 |
| ISSN: | 0004-282X |
| Authors: | Berriel, Marise Ribeiro de Sousa1 Lima, Giovanna Aparecida Balarini1 Melo, Alessandro Severo Alves de1 Santos, Maria Laura Vasconcelos dos1 Rahhal, Hassan1 Taboada, Giselle Fernandes1 |
| Institutions: | 1Universidade Federal Fluminense, Hospital Universitario Antonio Pedro, Niteroi, Rio de Janeiro. Brasil |
| Year: | 2016 |
| Season: | Jul |
| Volumen: | 74 |
| Number: | 7 |
| Pages: | 544-548 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Inglés |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| English abstract | The purpose of this case series is to report eight patients with giant prolactinomas emphasizing presentations and a treatment complication. The study group included six men and two women. The median age was 29 years (18–54 years); median serum prolactin level was 4,562 ng/ml (1,543–18,690 ng/ml); three patients (37.5%) had panhypopituitarism; median tumor diameter was 50 mm (41–60 mm). Five patients (62.5%) had visual field defects and three had improvement during treatment; six patients (75%) reached prolactin normalization, with a median time of 10.5 months (7–84 months) and median dose of 2.0 mg/week (1.0 to 3.0 mg/week). One patient presented as a true incidentaloma. One patient presented a cerebrospinal fluid leakage during medical treatment and refused surgery, however this resolved with conservative measures. This case series illustrate a rare subtype of macroprolactinomas, the importance of considering unusual presentations at the diagnosis, the effectiveness of pharmacological treatment and its possible complications |
| Portuguese abstract | O objetivo desta série de casos é relatar oito pacientes com prolactinomas gigantes enfatizando as formas de apresentação e uma complicação do tratamento. O estudo incluiu seis homens e duas mulheres. A mediana de idade foi 29 anos (18–54); e dos níveis de prolactina foi 4.562 ng/ml (1.543–18.690); três pacientes (37,5%) apresentaram pan-hipopituitarismo; a mediana do máximo diâmetro tumoral foi 50 mm (41–60 mm). Cinco pacientes (62,5%) apresentaram alterações no campo visual e três tiveram melhora durante o tratamento; seis pacientes (75%) alcançaram normalização da prolactina em 10,5 meses (7–84) com dose mediana de cabergolina de 2,0 mg / semana (1,0 a 3,0). Um paciente se apresentou como um verdadeiro incidentaloma. Um paciente apresentou uma fistula liquórica durante o tratamento medicamentoso e recusou correção cirúrgica. No entanto a fistula foi resolvida com medidas conservadoras. Esta série de casos ilustra um subtipo raro de macroprolactinomas, a importância de considerar apresentações incomuns no diagnóstico, a eficácia do tratamento farmacológico e suas possíveis complicações |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Neurología, Prolactinoma, Agonistas dopaminérgicos, Hiperprolactinemia |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Prolactinoma, Dopaminergic agonists, Hyperprolactinemia |
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