| Journal: | Arquivos de neuro-psiquiatria |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000386217 |
| ISSN: | 0004-282X |
| Authors: | Kowacs, Pedro A1 Utiumi, Marco A.T2 Nascimento, Fabio A3 Piovesan, Elcio J2 Teive, Helio A.G2 |
| Institutions: | 1Instituto de Neurologia de Curitiba, Servico de Neurologia, Curitiba, Parana. Brasil 2Universidade Federal do Parana, Hospital de Clinicas, Curitiba, Parana. Brasil 3University of Toronto, Toronto Western Hospital, Toronto, Ontario. Canadá |
| Year: | 2015 |
| Season: | Oct |
| Volumen: | 73 |
| Number: | 10 |
| Pages: | 877-884 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Inglés |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| English abstract | Trigeminal neuralgia (TN) patients may develop side effects from centrally acting drugs, have contraindications for neurosurgical procedures, or experience relapse during conventional therapies. OnabotulinumtoxinA (BoNT/A) has been reported to be effective for TN, although this finding has been challenged. An overview of the available evidence based on a narrative/qualitative analysis of the literature is presented. About 90% of patients who receive BoNT/A show an improvement, a higher figure than that reported for the placebo effect of BoNT/A for other headaches. Tolerability of BoNT/A is good, and its few side-effects are transient. The articles reviewed were mainly case reports, case series and open-label trials; however, randomized controlled trials have endorsed the efficacy of BoNT/A for TN. This evidence, together with a better understanding of the analgesic mechanisms of BoNT/A and its proven efficacy in treating other pain syndromes, supports the use of this toxin as a therapeutic option for TN |
| Portuguese abstract | Pacientes com neuralgia do trigêmeo (NT) podem apresentar efeitos colaterais decorrentes do uso de drogas psicoativas, contra-indicações a procedimentos neurocirúrgicos ou perda da eficácia destas terapias. A neurotoxina botulínica do tipo A (NTB/A) tem demonstrado ser eficaz no alívio da NT, ainda que este achado tenha sido contestado. Uma análise narrativa/qualitativa da literatura disponível é apresentada. Cerca de 90% dos pacientes que receberam NTB/A melhoram, um número superior aos atribuíveis ao efeito placebo da NTB/A em outras cefaléias. Além disso, a NTB/A mostrou uma baixa incidência de efeitos colaterais, transitórios. Embora a maioria dos artigos consistam de relatos de caso, séries de casos e ensaios abertos, ensaios clínicos randomizados controlados recentes reafirmam a eficácia da NTB/A na NT. Estas evidências, associadas ao melhor entendimento dos mecanismos analgésicos da NTB/A e a sua eficácia em outras síndromes dolorosas, ratificam a NTB/A como uma opção terapêutica para a NT |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Farmacología, Neurología, Dolor neuropático, Neuralgia del trigémino, Neurotoxina botulínica, Toxina onabotulínica |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Pharmacology, Neuropathic pain, Trigeminal neuralgia, Botulinum neurotoxin, Onabotulinumtoxin |
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