Muscle biopsy features in critical ill patients with 2009 influenza A (H1N1) virus infection



Document title: Muscle biopsy features in critical ill patients with 2009 influenza A (H1N1) virus infection
Journal: Arquivos de neuro-psiquiatria
Database: PERIÓDICA
System number: 000350942
ISSN: 0004-282X
Authors: 1
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Institutions: 1Universidade Federal do Parana, Hospital de Clinicas, Curitiba, Parana. Brasil
Year:
Season: May
Volumen: 70
Number: 5
Pages: 325-329
Country: Brasil
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
English abstract Higher serum creatine kinase (CK) levels in critically ill patients with a confirmed 2009 influenza A (H1N1) infection suggests a possible relationship between the H1N1 virus and muscle tissue. However, there have been no reports with an emphasis on muscle biopsies for patients infected with the H1N1 virus. The objective of this study was to investigate the histological characteristics of the muscle biopsies from critically ill patients with confirmed 2009 H1N1 infections. A series of ten patients with confirmed 2009 H1N1 infection, who presented increased serum CK levels, was analyzed. Histological study found small histochemical alterations in muscles fibers (mainly in NADH, SDH, COX, myophosphorylase, adenylate deaminase and PAS stains), and no histological changes were compatible with inflammatory myopathy. Although our critically ill patients had elevated CK levels, they exhibited few histological/histochemical abnormalities in their muscle biopsy samples; however, those alterations could be consistent with metabolic dysfunction associated with influenza H1N1 infection
Portuguese abstract Os elevados níveis séricos da creatina quinase (CK) em pacientes gravemente acometidos pela infecção por influenza A (H1N1) 2009 sugerem uma possível relação entre infecção pelo vírus H1N1 e alterações do tecido muscular. No entanto, não existem relatos com ênfase nas alterações histológicas encontradas no músculo dos pacientes infectados pelo vírus H1N1. O objetivo deste estudo foi investigar as características histológicas, em biópsia muscular, de pacientes gravemente acometidos pela infecção por vírus H1N1 2009. Foi analisada uma série de dez pacientes com infecção confirmada por vírus H1N1, que apresentavam nível sérico elevado de CK. O estudo histológico evidenciou pequenas alterações histoquímicas nas fibras musculares (mais evidentes nas colorações por NADH, SDH, COX, miofosforilase, adenilato deaminase e PAS) mas sem alterações histológicas compatíveis com miopatia inflamatória. Embora nossos pacientes mostrassem níveis séricos elevados de CK, foram poucas as alterações histológicas e histoquímicas encontradas em suas biópsias musculares. Contudo, essas alterações podem ser consistentes com uma disfunção metabólica da fibra muscular associada à infecção pelo H1N1
Disciplines: Medicina
Keyword: Neurología,
Psiquiatría,
Influenza A H1N1,
Músculos,
Biopsia,
Creatina quinasa,
Miositis
Keyword: Medicine,
Neurology,
Psychiatry,
Influenza A H1N1,
Muscles,
Biopsy,
Creatine kinase,
Myositis
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