Drug utilization profile in adult patients with refractory epilepsy at a tertiary referral center



Document title: Drug utilization profile in adult patients with refractory epilepsy at a tertiary referral center
Journal: Arquivos de neuro-psiquiatria
Database:
System number: 000569754
ISSN: 0004-282X
Authors: 1
2
1
2
1
Institutions: 1University of Sao Paulo, Ribeirao Preto School of Medicine, Sao Paulo, SP. Brasil
2University of Sao Paulo, Ribeirao Preto Faculty of Pharmaceutical Sciences, Sao Paulo, SP. Brasil
3Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto, Hospital das Clinicas, Ribeirao Preto, SP. Brasil
Year:
Volumen: 71
Number: 11
Pages: 856-861
Country: Brasil
Language: Inglés
Portuguese abstract Objetivo Avaliar o perfil de utilização de fármacos antiepilépticos em uma população de pacientes adultos com epilepsia refratária atendidos em um centro terciário. Método Análises descritivas dos dados obtidos dos registros médicos de 112 pacientes. Também foram consideradas as características clínicas e demográficas. Resultados Foram prescritas politerapias com ≥3 antiepilépticos a 60,7% dos pacientes. Em relação aos fármacos de primeira geração, carbamazepina e clobazam foram os mais frequentemente prescritos (a 72,3% e 58,9% dos pacientes, respectivamente). Dentre os novos antiepilépticos, a lamotrigina foi o mais prescrito (36,6% dos pacientes). Ao menos um antiepiléptico de primeira geração foi encontrado em 103 das 104 politerapias; ao menos um novo antiepiléptico foi prescrito a 70,5% da população. A combinação mais prevalente foi carbamazepina+clobazan+lamotrigina. A carga média de antiepilépticos foi 3.3 (0.4 a 7.7). Conclusão O padrão de utilização de antiepilépticos, embora concordante com guias atuais, é fortemente influenciado pelo sistema público de saúde.
English abstract Objective To evaluate the utilization profile of antiepileptic drugs in a population of adult patients with refractory epilepsy attending a tertiary center. Method Descriptive analyses of data were obtained from the medical records of 112 patients. Other clinical and demographic characteristics were also registered. Results Polytherapies with ≥3 antiepileptic drugs were prescribed to 60.7% of patients. Of the old agents, carbamazepine and clobazam were the most commonly prescribed (72.3% and 58.9% of the patients, respectively). Among the new agents, lamotrigine was the most commonly prescribed (36.6% of the patients). At least one old agent was identified in 103 out of the 104 polytherapies, while at least one new agent was prescribed to 70.5% of the population. The most prevalent combination was carbamazepine + clobazam + lamotrigine. The mean AED load found was 3.3 (range 0.4–7.7). Conclusion The pattern of use of individual drugs, although consistent with current treatment guidelines, is strongly influenced by the public health system.
Keyword: Epilepsy,
Refractory epilepsy,
Antiepileptic drugs,
Polytherapy,
Drug utilization
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