Carotid siphon geometry and variants of the circle of Willis in the origin of carotid aneurysms



Document title: Carotid siphon geometry and variants of the circle of Willis in the origin of carotid aneurysms
Journal: Arquivos de neuro-psiquiatria
Database: PERIÓDICA
System number: 000360201
ISSN: 0004-282X
Authors: 1
2
3
Institutions: 1Hospital Universitario Onofre Lopes, Natal, Rio Grande do Norte. Brasil
2Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Departamento de Neurocirurgia, Natal, Rio Grande do Norte. Brasil
3Universidade Federal de Pernambuco, Departamento de Neuropsiquiatria, Recife, Pernambuco. Brasil
Year:
Season: Dic
Volumen: 70
Number: 12
Pages: 917-921
Country: Brasil
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Experimental, analítico
English abstract This study evaluated anatomical variants in the carotid siphon and of the circle of Willis in patients with aneurysms. We performed a retrospective analysis of cerebral angiographies. The Control Group was composed of patients without aneurysms. Posterior communicating artery (PcomA) aneurysms were more common in women (p<0.05), and the anterior communicating artery (AcomA) aneurysms in men (p<0.1). The incidence of fetal-type PcomA was higher in cases with co-occurring PcomA aneurysm (24 versus 8%, p<0.05). Patients with AcomA aneurysm had higher incidence of A1 hypoplasia (p<0.0001, OR=32.13, 95%CI 12.95–79.71) and lower frequency of fetal-type PcomA compared to their control counterparts (p=0.0125). The angle of carotid siphon was narrower in patients with PcomA aneurysm (27.3±19.1 versus 34.8±22.6, p=0.028). In conclusion, a narrower carotid siphon or the presence of fetal-type PcomA or A1 hypoplasia may cause hemodynamic stress, thereby promoting the formation of aneurysms in susceptible individuals
Portuguese abstract O presente estudo avaliou as variantes anatômicas do sifão carotídeo e da parte posterior do polígono de Willis em pacientes com aneurismas. Foi realizada uma análise retrospectiva de angiografias cerebrais. O Grupo Controle foi composto por pacientes sem aneurismas. Aneurismas da artéria comunicante posterior (ACP) foram mais frequentes em mulheres (p<0,05), e aqueles da anterior (ACA) em homens (p<0,1). A incidência do tipo fetal da ACP foi maior nos casos com co-ocorrência de aneurisma da ACP (24 versus 8%, p<0,05). Pacientes com aneurisma da ACA tiveram maior incidência de hipoplasia A1 (p<0,0001, OR=32,13, IC95% 12,95–79,71) e menor frequência do da ACP fetal comparados com os controles (p=0,0125). O ângulo do sifão carotídeo era mais estreito em pacientes com aneurismas da ACP (27,3±19,1 versus 34,8±22,6, p=0,028). Em conclusão, um sifão carotídeo estreito e a presença de ACP fetal ou hipoplasia A1 podem causar estresse hemodinâmico, promovendo a formação de aneurismas em indivíduos suscetíveis
Disciplines: Medicina
Keyword: Anatomía humana,
Neurología,
Sistema cardiovascular,
Aneurismas,
Carótida,
Arteria comunicante,
Hipoplasia,
Hemodinámica,
Sifon carotideo
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Human anatomy,
Neurology,
Aneurysms,
Carotid artery,
Communicating artery,
Hypoplasia,
Hemodynamics,
Carotid siphon
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