| Journal: | Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000289353 |
| ISSN: | 0004-2730 |
| Authors: | Souza, Silvia Coral de A.L. e1 Oliveira, Claudia H.M.C. de1 Berger, Karina1 Marui, Suemi2 Khawali, Cristina1 Hauache, Omar M2 Vieira, Jose Gilberto H1 Maciel, Rui M.B2 Reis, Andre F1 |
| Institutions: | 1Fleury Medicina e Saude, Sao Paulo. Brasil 2Universidade Federal de Sao Paulo, Escola Paulista de Medicina, Ribeirao Preto, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2005 |
| Season: | Dic |
| Volumen: | 49 |
| Number: | 6 |
| Pages: | 983-990 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, crítico |
| English abstract | Conventional assessment of glycemic control in diabetes mellitus (DM) includes blood glucose attention to glycemia and glycated hemoglobin levels. Recently, we introduced the continuous glucose-monitoring test (CGM) (Medtronic Minimed - CGMS® System GoldTM). Here we describe our experience with this methodology over the year 2004. A total of 141 CGM tests were performed over this period of time. Overall, 88% (n= 124) patients were diabetics (DM), 99 of them were insulin users. We found a strong correlation between glucose values obtained by CGM and capillary glucose measures (r= 0.926; p< 0.005). In diabetic patients, nocturnal hypoglycemia (< 50mg/dL) was identified in ~35% (n= 44), hyperglycemic patterns (> 220mg/dL) at specific times of day in ~44% and sustained hyperglycemia throughout the whole monitoring period in thirteen cases (10%). Twelve tests were performed to investigate the occurrence of hypoglycemia in non-diabetic subjects. Two tests came out very suggestive of "dumping", and in one case the CGMS supported the hypothesis of insulinoma. Partial monitoring interruptions have occurred in 15% of all tests. We concluded that CGMS is a useful methodology to investigate glycemic fluctuations, and it is also an important tool to adjust therapy in diabetic patients |
| Portuguese abstract | A avaliação do controle glicêmico no diabetes mellitus (DM) envolve tradicionalmente a observação das taxas de glicemia e hemoglobina glicada. Recentemente o Fleury - Centro de Medicina Diagnóstica implantou o exame de monitorização contínua de glicose (MCG) (Medtronic Minimed - CGMS® System GoldTM) e, neste trabalho, objetivamos descrever a experiência relacionada à realização deste exame durante o ano de 2004. Realizaram-se 141 exames neste período. Do total, 88% (n= 124) pacientes eram diabéticos, sendo 99 usuários de insulina. Encontramos forte correlação entre os valores de glicose obtidos com a MCG e no sangue capilar (r= 0,926; p< 0,005). Nos diabéticos, identificou-se hipoglicemia noturna (< 50mg/dL) em ~35% (n= 44), padrões hiperglicêmicos (> 220mg/dL) em períodos determinados do dia em ~44% e hiperglicemia sustentada ao longo de toda monitorização em treze casos (10%). Doze exames foram realizados para investigação de hipoglicemias em não diabéticos. Dois exames foram sugestivos de "dumping" e em um caso a MCG reforçou a hipótese de insulinoma. Ocorreram interrupções parciais das monitorizações em 15% dos exames. Concluímos que a MCG é uma metodologia útil para investigação das oscilações glicêmicas, sendo uma importante ferramenta para ajuste terapêutico em pacientes com DM |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Endocrinología, Metabolismo y nutrición, Hipoglucemia, Diabetes mellitus, Monitoreo, Glucosa, Hiperglucemia, CGMS, Monitoring |
| Keyword: | Medicine, Endocrinology, Metabolism and nutrition, Hypoglycemia, Diabetes mellitus, Glucose, Hyperglycemia, CGMS |
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